Cronología de Asclepio

Cronología de Asclepio


Epidauro

Epidauro (Griego: Ἐπίδαυρος) era una ciudad pequeña (polis) en la antigua Grecia, en la península de Argolid en el golfo Sarónico. Dos ciudades modernas llevan el nombre de Epidavros:Palaia Epidavros y Nea Epidavros. Desde 2010 pertenecen al nuevo municipio de Epidauro, parte de la unidad regional de Argólida. La sede del municipio es la ciudad Lygourio. [2]


Contenido

Antes del inicio de la reanimación cardiopulmonar, existían algunas técnicas para mantener vivos a los pacientes que se desarrollaron en el siglo XVIII en Japón y en Europa, y ya en el siglo XV en Persia. [ cita necesaria ] Sin embargo, no fue hasta mediados del siglo XX que James Elam y Peter Safar descubrieron y publicaron por primera vez información sobre el método ahora conocido como CPR.

Safar realizó una investigación sobre los procedimientos básicos de soporte vital existentes, incluido el control de las vías respiratorias de una persona inclinando la cabeza hacia atrás, abriendo la boca moviendo la barbilla hacia abajo y respirando aire en la tráquea. Los combinó con un procedimiento conocido como masaje cardíaco de pecho cerrado, que se convirtió en el método básico de soporte vital conocido como RCP. [1]

Safar dudaba en atribuirse el mérito de haber "inventado" la RCP. En su opinión, simplemente sacó a la luz procedimientos efectivos que los humanos ya habían descubierto, uniéndolos en lo que llamó "el ABC", que se refería al mantenimiento de la vía aérea, la respiración y la circulación del paciente, los objetivos básicos del soporte vital cardíaco avanzado. Trabajó duro para popularizar el procedimiento en todo el mundo y colaboró ​​con el fabricante de juguetes noruego Asmund Laerdal para crear el "Resusci Anne", el primer maniquí de entrenamiento en RCP del mundo. Laerdal es actualmente un fabricante de equipos médicos.

Safar también creó las primeras pautas para los servicios médicos de emergencia comunitarios, o EMS. Fundó el Centro Internacional de Investigación en Reanimación (IRRC) de la Universidad de Pittsburgh, que dirigió hasta 1994, y fue nominado en tres ocasiones al Premio Nobel de Medicina.

Burhan-ud-din Kermani, un médico del siglo XV en Irán, fue el primero en describir la "reanimación cardiopulmonar" (RCP), en la antigua Persia, como una combinación de "movimientos fuertes y expansión masiva del pecho" (para la inducción y el apoyo de la respiración). y "compresión del lado izquierdo del tórax" (equivalente a la compresión cardíaca) [2] Compresión del tórax para el síncope en la Persia medieval.

En agosto de 1767, un grupo de ciudadanos ricos y cívicos en Amsterdam se reunió para formar la Sociedad para la Recuperación de Personas Ahogadas. [3] Esta sociedad fue el primer esfuerzo organizado para responder a la muerte súbita. [4]

Las técnicas de la sociedad involucraron una variedad de métodos para resucitar el cuerpo humano. Los miembros de la sociedad recomendaron lo siguiente: [5]

  1. calentando a la victima
  2. eliminar el agua tragada o aspirada colocando la cabeza de la víctima en una posición más baja que los pies
  3. aplicando presión manual en el abdomen
  4. liberar aire en la boca de la víctima, ya sea con un fuelle o con un método de boca a boca
  5. cosquillas en la garganta de la víctima
  6. 'estimular' a la víctima por medios como la fumigación rectal y oral con humo de tabaco. Los fuelles se usaban para impulsar el humo del tabaco, un irritante conocido, hacia el intestino a través del ano, ya que se pensaba que era un estimulante suficiente para generar una respuesta en los "casi" muertos.

Dentro de los cuatro años de su fundación, la Sociedad para la Recuperación de Personas Ahogadas afirmó haber salvado a más de 150 pacientes con sus recomendaciones, [6] y las primeras cuatro de estas técnicas, o variaciones modernas de ellas, todavía están en uso hoy.

Tras los éxitos de la sociedad, pronto surgieron sociedades de rescate en la mayoría de los centros de población europeos, todo con el objetivo de encontrar una forma de resucitar con éxito a las víctimas de muerte súbita o paro cardíaco. Esta hipótesis resultó tan popular que la ciudad de Hamburgo, en el Sacro Imperio Romano Germánico, aprobó una ordenanza en 1769, que proporcionaba avisos para ser leídos en las iglesias que describían los pasos de asistencia para personas ahogadas, estranguladas y congeladas y las que se ven afectadas por gases nocivos, que fue el primer ejemplo de formación médica masiva. La Royal Humane Society de Londres, fundada en 1774, sirvió de modelo para las sociedades de Nueva York, Filadelfia y Boston. Estas sociedades de rescate del siglo XVIII fueron las precursoras de los servicios médicos de emergencia actuales. [7]

Se describieron técnicas similares en la literatura de principios del siglo XX sobre jujutsu y judo, y algunas se utilizaron desde principios del siglo XVII. Un corresponsal del New York Times informó que estas técnicas se estaban utilizando con éxito en Japón en 1910. En jujutsu (y más tarde, judo), esas técnicas se denominaron kappo o kutasu. [8] [9] [10] [11]

Los científicos y los médicos comenzaron a tratar de abordar el problema desde muchos lados diferentes, incluido el desarrollo de nuevos medicamentos, el diseño de nuevas técnicas quirúrgicas y la identificación de factores de riesgo. Los doctores James Elam, Peter Safar y Archer S. Gordon se propusieron educar al mundo sobre la respiración boca a boca, las medidas preventivas y tratar de descubrir una forma de tratar el paro cardíaco agudo.

Gordon inicialmente no apoyó la respiración boca a boca hasta que realizó un estudio propio con pacientes pediátricos, reproduciendo los resultados de Elam. Safar también había estado trabajando en la viabilidad de la respiración artificial, por lo que acordaron que un esfuerzo concertado sería mucho más valioso que cada uno trabajando por separado y posiblemente reproduciendo el trabajo de los demás.

Antes de la década de 1950, el método aceptado de reanimación era la técnica de presión en el pecho y levantamiento de brazos, que Safar y Elam demostraron ser ineficaces. En 1954, Elam fue el primero en demostrar experimentalmente que la ventilación con aire exhalado era una técnica sólida. Elam y Safar (y más tarde Gordon) realizaron muchos experimentos que demostraban la superioridad de la técnica de respiración de rescate. El problema se convirtió entonces en popularizar el método.

Organizaciones como la Cruz Roja Estadounidense brindan capacitación en los capítulos locales sobre la administración adecuada de los procedimientos de respiración artificial. La Cruz Roja ha estado enseñando esta técnica desde mediados de la década de 1950. Por ejemplo, en Kalamazoo, Michigan, el voluntario Roger Mehalek presentó un entrenador de respiración llamado Miss Sweet Breath 1959, un maniquí de entrenamiento de yeso y plástico que él mismo creó.

En Nueva York, el entonces Comisionado de Salud del Estado, Herman Hilliboe quedó impresionado con la técnica. Encargó a Elam que escribiera el folleto instructivo titulado "Rescue Breathing", que se distribuyó a nivel nacional en 1959. El éxito del folleto impulsó a Elam a producir películas que demostraran esta nueva técnica que salva vidas.

En 1960, la Academia Nacional de Ciencias, la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos, la Sociedad Médica del Estado de Nueva York y la Cruz Roja Estadounidense habían adoptado la respiración de rescate como el método preferido de reanimación.

Se requirieron varios descubrimientos y entendimientos clave para tratar el problema, que tardaría décadas en resolverse, e incluso ahora no está "resuelto". Los médicos hablan de la historia natural de las enfermedades como una forma de comprender cómo la terapia altera la progresión habitual de una enfermedad. Por ejemplo, la historia natural del cáncer de mama se puede medir en meses, pero si se trata con cirugía o quimioterapia, la enfermedad se puede medir en años o incluso curar. El paro cardíaco súbito es una enfermedad con una historia natural extremadamente rápida, medida en minutos, con un resultado inexorable. Pero cuando se trata con RCP, el curso de la muerte se puede extender (la RCP retrasará el proceso de muerte) y si se trata con desfibrilación oportuna, la muerte se puede abortar.

Los elementos modernos de reanimación para un paro cardíaco repentino son la reanimación cardiopulmonar (la RCP a su vez consiste en ventilación boca a boca y compresión torácica), desfibrilación y servicios médicos de emergencia (los medios para llevar estas técnicas al paciente rápidamente).

Ventilación boca a boca Editar

Durante mucho tiempo antes de que se formalizara, los médicos y las parteras sabían que la reanimación boca a boca podría ser útil para traer a un recién nacido sin vida. En 1946, durante un brote de poliomielitis, un anestesiólogo, James Elam, aplicó este principio a un niño mayor en una situación de emergencia. [12] Elam describió el evento en sus propias palabras como "Estaba dando vueltas para familiarizarme con la sala cuando a lo largo del pasillo llegó una camilla corriendo: una enfermera tirando de ella y dos enfermeros empujándola, y el niño era azul. Entré en un comportamiento reflejo total. Salí a la mitad del pasillo, detuve la camilla, agarré la sábana, limpié la abundante mucosa de su boca y rostro, ... sellé mis labios alrededor de su nariz e inflé sus pulmones. En cuatro respiraciones él era rosado ".

La noche anterior a este redescubrimiento, Elam leyó un capítulo sobre la historia de la reanimación en el que se describía la ventilación boca a boca para los recién nacidos. Él le da crédito a este capítulo por su "comportamiento reflejo". La pasión de Elam lo llevó a hacer proselitismo sobre los méritos de la ventilación boca a nariz. Se propuso demostrar que el aire exhalado era adecuado para oxigenar a las personas que no respiraban. En 1951, Elam formaba parte del personal del Departamento de Anestesiología del Hospital Barnes en St. Louis, Missouri. Cuando estaba a punto de comenzar su investigación sobre CO2 homeostasis, se nombró un nuevo jefe de departamento que quería que toda la investigación en anestesiología se realizara utilizando animales, no humanos. Elam se dio cuenta de que esto no sería factible y se mudó al Roswell Park Comprehensive Cancer Center de Buffalo (entonces conocido como Roswell Park Memorial Institute) junto con sus dos principales colaboradores, Elwyn S. Brown, MD, y Raymond H. Ten Pas, MD Obtuvo el permiso de su jefe de cirugía para realizar estudios en pacientes posoperatorios antes de que desapareciera el efecto de la anestesia con éter. En este estudio, demostró que el aire espirado insuflado en el tubo endotraqueal mantenía la saturación de oxígeno normal.

Varios años después, James Elam conoció a Peter Safar, también anestesiólogo, y lo convenció de unirse al esfuerzo para convencer al mundo de que la ventilación con aire expirado era efectiva. Safar emprendió una serie de experimentos con individuos paralizados para demostrar que la técnica podía mantener una oxigenación adecuada. [13] Peter Safar describe los experimentos:

"Treinta y un médicos y estudiantes de medicina, y una enfermera se ofrecieron como voluntarios ... El consentimiento fue muy informado. Todos los voluntarios tuvieron que observarme ventilar a los pacientes anestesiados y curarizados sin un tubo traqueal. Sede a los voluntarios y los paralizaba durante varias horas cada uno. Sangre O2 y CO2 fueron analizados. Demostré el método a más de 100 laicos a los que luego se les pidió que aplicaran el método a los voluntarios curarizados ".

Estos experimentos proporcionaron datos convincentes para cambiar de la ventilación manual a la de boca a boca. El ejército de los Estados Unidos aceptó y aprobó el método en 1957 y la Asociación Médica Estadounidense hizo lo mismo en 1958. La edición de JAMA del 17 de mayo de 1958 contiene el siguiente respaldo: "La ejecución hábil de la respiración de aire espirado es un procedimiento que salva vidas y se aprende fácilmente. resucitó a muchas víctimas que no respondieron a otros métodos y se ha demostrado en emergencias reales en condiciones de campo. La información sobre la respiración de aire expirado debe difundirse lo más ampliamente posible ".

Compresiones torácicas Editar

A diferencia del cese de la respiración, un signo obvio de muerte súbita, el cese de la circulación y, en particular, el ritmo del corazón, no es tan fácil de detectar para un observador lego, aunque un ojo entrenado ahora puede ver signos como la falta de perfusión. Quizás como resultado de que esto es menos obvio, la apreciación de la circulación artificial como factor clave en la reanimación quedó considerablemente por detrás de la obvia necesidad de respiraciones artificiales.

Si los científicos que trabajaban en el problema apreciaron la necesidad de hacer circular la sangre, simplemente no había un medio eficaz para hacerlo. Aunque el masaje de tórax cerrado se describió en 1904, su beneficio no fue apreciado y los informes de casos anecdóticos hicieron poco para promover el beneficio del masaje de tórax cerrado. La creencia predominante fue descrita en una cita de un médico de 1890: "Somos impotentes contra la parálisis de la circulación".

El sistema formalizado de compresión torácica fue en realidad un descubrimiento accidental hecho en 1958 por William Bennett Kouwenhoven, Guy Knickerbocker y James Jude en la Universidad Johns Hopkins. [14] Estaban estudiando la desfibrilación en perros cuando notaron que al aplicar con fuerza las paletas en el pecho del perro, podían lograr un pulso en la arteria femoral. La experimentación meticulosa adicional con perros respondió preguntas tan básicas como qué tan rápido presionar, dónde presionar y qué tan profundo presionar. Esta información les dio la creencia de que estaban listos para los ensayos en humanos.

La primera persona que se salvó con esta técnica fue recordada por Jude: "Era una mujer bastante obesa que ... sufrió un paro cardíaco como resultado de la anestesia con flurotano. Esta mujer no tenía presión arterial, ni pulso, y normalmente la hubiéramos abierto. En cambio, como no estábamos en el quirófano, le aplicamos un masaje cardíaco externo. Su presión arterial y pulso volvieron a la vez. No tuvimos que abrirle el pecho. Continuaron e hicieron la operación en ella, y se recuperó por completo ".

En 1960, los tres investigadores informaron sus hallazgos sobre 20 casos de paro cardíaco intrahospitalario en JAMA. [15] Catorce de los 20 pacientes (70%) sobrevivieron y fueron dados de alta del hospital. Muchos de los pacientes sufrieron un paro cardíaco como resultado de la anestesia. Se documentó que tres pacientes estaban en fibrilación ventricular. La duración de la compresión torácica varió desde menos de 1 minuto hasta 65 minutos. El artículo de JAMA fue muy sencillo: la compresión torácica gana tiempo hasta que el desfibrilador externo llega a la escena. Como escriben los autores en el artículo, "Cualquiera, en cualquier lugar, puede ahora iniciar procedimientos de reanimación cardíaca. Todo lo que se necesita son las dos manos". Sin embargo, la respiración recibió relativamente poca atención en el artículo de JAMA de 1960. Muchos de los pacientes habían sido intubados y, por tanto, no era necesaria la ventilación boca a boca. Sin embargo, no pasó mucho tiempo antes de que esta técnica recién descubierta se usara junto con las técnicas más prolongadas de respiración artificial.

El uso de compresión y ventilación juntos Editar

La conexión formal de la compresión torácica con la ventilación boca a boca para crear la RCP como se practica hoy en día ocurrió cuando Safar, Jude y Kouwenhoven presentaron sus hallazgos en la reunión anual de la Sociedad Médica de Maryland el 16 de septiembre de 1960 en Ocean City. En las palabras de apertura, el moderador dijo: "Nuestro propósito hoy es traerles, entonces, esta nueva idea". Era tan nuevo que todavía no tenía nombre. El moderador afirmó que las dos técnicas "ya no pueden considerarse como unidades separadas, sino como partes de un enfoque total y completo de la reanimación". En sus declaraciones, Safar destacó la importancia de combinar ventilación y circulación. Presentó datos convincentes de que la compresión torácica por sí sola no proporcionaba una ventilación eficaz. La respiración boca a boca tenía que ser parte de la ecuación.

Para promover CPR, Jude, Knickerbocker y Safar comenzaron una gira mundial de conferencias. En 1962, Gordon, junto con David Adams, produjo una película de entrenamiento de 27 minutos llamada "El pulso de la vida". La película fue utilizada en clases de resucitación cardiopulmonar y vista por millones de estudiantes. Para la película, Gordon y Adams idearon el mnemónico fácil de recordar de A, B y C que representa la secuencia de pasos en RCP, vías respiratorias, respiración, circulación. Sin embargo, el orden se ha revisado a C, A, B, poniendo el énfasis en las compresiones primero. La razón es que se ha descubierto que las reservas de oxígeno en el cuerpo son adecuadas para mantener la oxigenación de la sangre.

En 1963, el cardiólogo Leonard Scherlis fundó el Comité de RCP de la Asociación Estadounidense del Corazón y, el mismo año, la Asociación del Corazón aprobó formalmente la RCP. En mayo de 1966, el Consejo Nacional de Investigación de la Academia Nacional de Ciencias convocó una conferencia ad hoc sobre reanimación cardiopulmonar. La conferencia fue el resultado directo de las solicitudes de la Cruz Roja Nacional Estadounidense y otras agencias para establecer estándares estandarizados de capacitación y desempeño para la RCP. Más de 30 organizaciones nacionales estuvieron representadas en la conferencia. Las recomendaciones de esta conferencia se informaron en JAMA en 1966. [16]

Ya en la década de 1930 se sabía que las descargas eléctricas, incluso las descargas pequeñas, podían inducir fibrilación ventricular en el corazón de los perros y las descargas más potentes podían revertir la fibrilación. Esta primera investigación había sido financiada por la industria eléctrica preocupada por los accidentes mortales de los linieros. Claude Beck, profesor de cirugía en la Western Reserve University (que luego se convertiría en Case Western Reserve University) en Cleveland, trabajó durante años en una técnica para la desfibrilación del corazón humano. Beck creía que la electricidad podría beneficiar igualmente al paciente quirúrgico cuyo corazón fibrilaba durante la cirugía o la inducción de la anestesia.

Beck probablemente presenció su primer paro cardíaco durante su pasantía en 1922 mientras estaba en el servicio de cirugía en el Hospital Johns Hopkins. Durante una operación urológica, el anestesista anunció que el corazón del paciente se había detenido. Para asombro de Beck, el residente quirúrgico se quitó los guantes y se dirigió a un teléfono en un rincón de la habitación y llamó a los bomberos. Beck permaneció completamente desconcertado cuando el escuadrón de rescate del departamento de bomberos entró apresuradamente en la sala de operaciones 15 minutos más tarde y aplicó respiradores de oxígeno en la cara del paciente. El paciente falleció, pero el episodio le dejó una huella imborrable. Beck continuaría desarrollando técnicas para recuperar el manejo del paro cardíaco del departamento de bomberos y ponerlo en manos de los cirujanos.

Beck se dio cuenta de que la fibrilación ventricular a menudo ocurría en corazones que eran básicamente sanos y acuñó la frase "Corazones demasiado buenos para morir". En 1947, Beck logró su primera reanimación exitosa de un niño de 14 años usando masaje de tórax abierto y desfibrilación interna con corriente alterna. El niño estaba siendo operado por un tórax en embudo congénito grave. En todos los demás aspectos, el niño era normal. Durante el cierre de la gran incisión en el pecho, el pulso se detuvo repentinamente y la presión arterial cayó a cero. El niño sufrió un paro cardíaco. El Dr. Beck reabrió inmediatamente el cofre y comenzó un masaje cardíaco manual. Mientras miraba y palpaba el corazón, se dio cuenta de que había fibrilación ventricular. Se continuó el masaje durante 35 minutos, momento en el que se tomó un electrocardiograma que confirmó la presencia de fibrilación ventricular. Pasaron otros 10 minutos antes de que el desfibrilador fuera llevado al quirófano. La primera descarga con paletas de electrodos colocadas directamente a los lados del corazón no tuvo éxito.Beck administró amida de procaína, un medicamento para estabilizar el ritmo cardíaco. Beck dio una segunda descarga que acabó con la fibrilación. En muy pocos segundos se produjo una contracción débil, regular y rápida del corazón. La presión arterial se elevó de cero a 50 milímetros de mercurio. Beck notó que los latidos del corazón se mantenían regulares y vio que la presión comenzaba a subir lentamente. Veinte minutos después de la desfibrilación exitosa, se cerró la herida del pecho. A las tres horas, la presión arterial se elevó a un nivel normal y el niño se despertó y pudo responder preguntas. El niño se recuperó por completo, sin daño neurológico. [17]

Beck fue pionero en la desfibrilación interna del corazón. En otras palabras, el pecho tenía que estar abierto y las palas del desfibrilador colocadas directamente sobre el corazón. Fue un trabajo innovador, pero pronto será eclipsado por dispositivos que podrían desfibrilar externamente el corazón a través del cofre cerrado.

Para Paul Zoll, muy consciente del logro de Beck, el desarrollo de un desfibrilador externo fue una extensión natural de su trabajo anterior con un marcapasos cardíaco externo En 1955, un hombre de 67 años sobrevivió a varios episodios de fibrilación ventricular, gracias al desfibrilador externo de Zoll , y se fue a casa del hospital un mes después. Durante un período de cuatro meses, Zoll había detenido con éxito la fibrilación ventricular once veces en cuatro pacientes diferentes. La energía requerida para la desfibrilación osciló entre 240 y 720 julios. Los hallazgos de Zoll se publicaron en el New England Journal of Medicine en 1956.

El desfibrilador diseñado por Zoll, así como las versiones anteriores inventadas por Kouwenhoven y Beck, utilizaban corriente alterna y funcionaban con voltaje de línea, la electricidad de cualquier enchufe de pared. La decisión de utilizar corriente alterna en lugar de corriente continua fue práctica. Las baterías de corriente continua y la tecnología de condensadores, tanto lo suficientemente potentes para hacer el trabajo como lo suficientemente portátiles para un uso práctico, simplemente no existían a principios de la década de 1950. Estos desfibriladores de CA eran muy grandes y pesados, principalmente porque contenían un transformador para aumentar el voltaje de línea de 110 voltios a 500 o 1000 voltios. La única característica buena es que se pueden montar sobre ruedas y empujar por el pasillo de una parte del hospital a otra. No se salvarían muchas vidas a menos que se pudiera resolver la inherente no portabilidad de los desfibriladores de CA.

Bernard Lown resolvió el problema de la portabilidad. Lown ideó un desfibrilador que utilizaba corriente continua en lugar de corriente alterna. Una serie de experimentos con animales en perros en 1960 y 1961 y usos clínicos en pacientes a principios de la década de 1960 establecieron que las descargas de CC eran extremadamente efectivas para electrocutar el corazón. [18] Además, estaba claro que la CC era más segura que la CA cuando se aplicaba a través de la pared torácica. Con corriente continua era posible utilizar energía, suministrada por una batería, para cargar un condensador durante unos segundos. El capacitor almacenó la energía hasta que se liberó en una sacudida masiva contra la pared torácica. La disponibilidad de nuevos condensadores pequeños redujo considerablemente el tamaño y el peso del dispositivo. El desfibrilador ahora podría viajar hasta el paciente.

La primera desfibrilación extrahospitalaria Editar

La Ley Nacional de Tráfico y Seguridad en las Carreteras de 1966 autorizó al Departamento de Transporte a establecer un plan de estudios nacional para el personal prehospitalario, lo que llevó a la capacitación de técnicos médicos de emergencia (EMT). Los técnicos de emergencias médicas hicieron mucho para mejorar el rendimiento general de los servicios de ambulancia en todo Estados Unidos. Su curso y certificación de 80 horas, que incluía resucitación cardiopulmonar, aseguraron que se brindara la atención adecuada a las víctimas de accidentes automovilísticos y otras emergencias. Por lo tanto, podrían proporcionar ventilación artificial y masaje de tórax cerrado en el lugar y de camino al hospital.

Sin embargo, los técnicos de emergencias médicas no estaban capacitados ni autorizados para brindar atención definitiva en caso de paro cardíaco. No pudieron proporcionar medicamentos de desfibrilación por vía intravenosa o control avanzado de las vías respiratorias, como la intubación endotraqueal. Los técnicos de emergencias médicas salvaron a pocas víctimas, si es que hubo alguna, de un paro cardíaco repentino, en gran parte porque el paro cardíaco ocurrió principalmente en los hogares de las personas. El tiempo necesario para que los técnicos de emergencias médicas llegaran y transportaran al paciente al servicio de urgencias más cercano fue demasiado largo para que la reanimación tuviera éxito. Ni siquiera la RCP perfecta puede salvar una vida si la desfibrilación y otros procedimientos avanzados demoran demasiado.

En 1965, Frank Pantridge centró su atención en este fastidioso problema de ataques cardíacos y muerte cardíaca súbita. Su sensibilidad al problema provino de dos fuentes. Primero, el personal del departamento de emergencias del Royal Victoria Hospital en Belfast comentaba con frecuencia el número de pacientes que llegaban muertos al llegar (DOA). En segundo lugar, Pantridge había leído recientemente un estudio revelador en una revista médica que indicaba que entre los hombres de mediana edad o más jóvenes con infarto agudo de miocardio (IM), más del 60% murió dentro de la hora siguiente al inicio de los síntomas. Por tanto, el problema de la muerte por infarto agudo de miocardio debía resolverse fuera del hospital, no en la sala de urgencias ni en la unidad coronaria. "La mayoría de las muertes por ataques coronarios ocurrieron", escribió, "fuera del hospital y no se hizo nada al respecto. Me quedó muy claro que una unidad de cuidados coronarios confinada en el hospital tendría un impacto mínimo en mortalidad." Quería su unidad de cuidados coronarios en la comunidad.

La solución de Pantridge fue desarrollar la primera unidad móvil de cuidados coronarios del mundo, o MCCU. Lo dotó de un conductor de ambulancia, un médico y una enfermera. Pantridge encontró numerosos obstáculos para la creación de la MCCU. Los trató con su típica forma directa, con determinación para triunfar y con un desprecio transparente por los políticos y cualquier figura de autoridad que se le opusiera. Incluso sus colegas de cardiología se mostraron escépticos. "Mis colegas médicos no cardiólogos en el hospital no estaban totalmente convencidos y no cooperaron en absoluto", dijo Pantridge. "Se consideró poco ortodoxo, si no ilegal, enviar personal del hospital, médicos y enfermeras fuera del hospital". El nuevo programa de Pantridge comenzó a funcionar el 1 de enero de 1966.

John Geddes era residente de cardiología en el Royal Victoria Hospital de Belfast y trabajaba en el servicio de Pantridge. Como miembro menor del equipo, era responsabilidad de Geddes, que compartía con otros cuatro residentes en el servicio, viajar en la ambulancia recién bautizada cuando se puso en servicio.

¿Por qué ocurrió este gran avance en la atención cardíaca en Belfast, de todos los lugares? Geddes pensó que sabía la respuesta:

"Yo diría dos razones. Una fue el propio Pantridge. Es una personalidad notable que es muy persuasiva. Puede persuadir a la gente para que haga cosas y ... realmente hacer que disfruten haciendo las cosas que él les ha hecho hacer porque tienen éxito. . Entonces estaba su tremendo entusiasmo detrás del sistema. Luego estaba el hecho de que el diseño del hospital [Royal Victoria] era plano y era rápido y fácil llegar a las personas y resucitarlas. No me di cuenta de esto en el tiempo, pero posteriormente visité hospitales en varias partes de Inglaterra. Tenían ascensores lentos, etc.

El éxito en las salas del hospital les hizo creer que el éxito en la comunidad sería posible. Así que fue la combinación de la distribución arquitectónica de un hospital y la personalidad motriz y persuasiva de un médico lo que proporcionó el ímpetu para este avance. Pero no se puede descartar la infraestructura de reanimación que ya existe: ventilación boca a boca, compresión torácica y desfibrilación portátil. Sin cada uno de estos tres elementos, el programa de Belfast habría sido una pérdida de tiempo y esfuerzo.

El equipo informó los resultados iniciales de su programa en la edición del 5 de agosto de 1967 de The Lancet, y sus hallazgos en 312 pacientes cubrieron un período de 15 meses. La mitad de los pacientes tenían infarto de miocardio y no hubo muertes durante el transporte. Fue de gran importancia la información sobre 10 pacientes que sufrieron un paro cardíaco. Todos tenían fibrilación ventricular, seis detenciones ocurrieron después de la llegada de la MCCU y cuatro ocurrieron poco antes de la llegada de la ambulancia. Los 10 pacientes fueron reanimados e ingresados ​​en el hospital. Posteriormente, cinco fueron dados de alta con vida [ cita necesaria ]. El artículo tiene una importancia histórica porque sirvió para estimular los programas de atención cardíaca de emergencia prehospitalaria en todo el mundo.

El sistema de Belfast se estableció para llegar a los pacientes con infarto agudo de miocardio. Los pacientes resucitados fueron aquellos cuyos corazones fibrilaron después de que la ambulancia estaba en el lugar o en camino. El sistema reaccionó con demasiada lentitud para resucitar a las personas que fibrilaron antes de que se realizara la llamada. En 1966, se asumió que la mayoría de las muertes cardíacas en la comunidad eran el resultado de un infarto agudo de miocardio. No se apreció que la fibrilación ventricular puede ocurrir sin infarto de miocardio y tener solo segundos de advertencia, o ninguno en absoluto.

El extenso número de lectores internacionales de The Lancet ayuda a explicar por qué la idea de Pantridge se extendió tan rápidamente a otros países. En 2 años, se iniciaron programas de MCCU con personal médico similar en Australia y Europa. El primer programa en los Estados Unidos fue iniciado en 1968 por William Grace en el Hospital St. Vincent en Greenwich Village en la ciudad de Nueva York. El programa fue un clon del programa de Belfast y utilizó ambulancias especialmente equipadas con médicos a bordo para brindar atención de reanimación avanzada directamente en el lugar de las emergencias cardíacas. Las llamadas para emergencias médicas en las que el dolor en el pecho era una queja se transmitieron del operador del 911 de la policía al hospital. Allí, una ambulancia lucharía contra el tráfico de Nueva York para llegar al lugar. Grace describió la ambulancia bastante completa y cómo fue enviada:

“El personal incluye un médico tratante, médico residente, enfermero de urgencias, técnico de ECG, así como un estudiante enfermero observador, además del conductor y su asistente. Este equipo es convocado desde varios puntos del hospital a urgencias por un sistema de localización personal que lleva cada miembro del equipo. Este equipo tiene cuatro minutos y medio para llegar a la sala de emergencias, obtener su equipo y abordar la ambulancia. Quien no esté dentro de este tiempo se queda atrás ". [19]

En un informe científico del programa de St. Vincent, Grace describió la experiencia con los primeros 161 pacientes (ref). Sólo ocurrieron dos casos en los que el médico no cumplió con el plazo de 4½ minutos y la ambulancia se fue sin el médico. La ambulancia llegó a la escena por lo general en 14 minutos, más, por supuesto, el tiempo de respuesta previa de 4½ minutos. Una llamada duró 25 minutos debido al tráfico denso. Entre el primer grupo de pacientes atendidos por la MCCU había tres pacientes tratados por fibrilación ventricular. Uno de los tres sobrevivió.

Grace tomó este concepto, importado del extranjero, y lo hizo funcionar en su comunidad. Los médicos con desfibriladores corriendo por la ciudad para llegar a una persona inconsciente que no respiraba y cuyo corazón se había detenido eran bastante inusuales según los estándares de 1968. Sin embargo, el programa tenía una visión limitada y, aunque podía funcionar en algunas comunidades, no era aplicable a nivel nacional. Era necesaria una evolución en la atención de urgencias prehospitalarias.

La evolución de las unidades móviles de cuidados intensivos con personal médico a las unidades con personal paramédico en los Estados Unidos se produjo de forma independiente y casi simultáneamente en varias comunidades. Dos comunidades que abrieron el camino fueron Miami y Seattle, pero otras incluyeron Portland, Oregon, Los Ángeles y Columbus, Ohio. Estas comunidades fueron un avance evolutivo importante en comparación con los programas de Belfast o la ciudad de Nueva York. No solo se utilizaron paramédicos en lugar de médicos, sino que desde sus inicios los programas se establecieron para tratar el problema del paro cardíaco repentino. El programa de Pantridge se estableció principalmente para llegar rápidamente a la víctima de IM y así prevenir la mortalidad en la vulnerable etapa inicial de este evento. Por lo tanto, el paro cardíaco se trató con éxito solo si ocurrió como una complicación de un infarto de miocardio y solo si la ambulancia ya estaba en el lugar o en camino. Los nuevos programas de paramédicos eran mucho más ágiles que los programas basados ​​en médicos y estaban diseñados específicamente no solo para tratar las primeras etapas del infarto de miocardio, sino también para intentar la reanimación de un paro cardíaco repentino donde y cuando ocurra. La reversión de la muerte en sí misma sería uno de los principales propósitos y objetivos de los nuevos programas paramédicos.

Eugene Nagel se enteró del trabajo de Pantridge en 1967. Creía que el modelo de atención prehospitalaria con personal médico no iba a funcionar para los Estados Unidos en general ni para Miami en particular. Los médicos eran demasiado caros para sentarse alrededor de las estaciones de bomberos esperando llamadas, y si tenían que ser recogidos en los hospitales, tardarían demasiado en llegar al lugar. Cuando Nagel o su colega James Hirschman, ellos mismos viajaban en la ambulancia, podían, por supuesto, desfibrilar y proporcionar medicamentos, pero no podían estar presentes en todos los turnos. Nagel se convenció de que era hora de pasar de un programa con médicos a uno con personal paramédico.

Nagel se movió gradualmente. No pensó que inicialmente podría vender la idea de que los paramédicos trabajaran solos, incluso si tuvieran autorización para realizar procedimientos médicos firmados por médicos. Entonces, en cambio, su primer paso fue establecer un enlace de radio y telemetría entre los bomberos paramédicos y el hospital. Nagel tenía una agenda oculta en la promoción de la telemetría. Para Nagel, obtuvo acceso a través de los impedimentos legales que impiden que los bomberos desfibrilen a los pacientes y administren medicamentos. Nagel razonó que si el departamento de bomberos podía enviar la señal de ECG al hospital a través de la telemetría, el médico podría autorizar a los bomberos (con capacitación especial) a administrar los medicamentos y procedimientos necesarios antes de llegar al departamento de emergencias. Creía que un paramédico en la escena era una extensión legal de un médico. Más tarde recordó: "Vimos la telemetría como la clave para extender nuestro tratamiento fuera del hospital, donde hasta ahora se trataba de legislar, era el lado oscuro de la luna en esos días. La telemetría parecía ser el 'sésamo abierto' para hacer algún tratamiento prehospitalario ".

Nagel esperaba encontrar el apoyo de la comunidad médica en lugar de eso, solo se encontró con el desánimo. Nagel recordó esta oposición: "Era un médico poco común el que nos favorecía en hacer cualquiera de estas cosas, muy raro. Tuvimos incidentes en la calle cuando solo estábamos enviando un ECG, donde los médicos en la escena les decían a los bomberos que dejaran de hacer tonterías". y llevar a la víctima adentro ".

Nagel recordó el primer salvamento del programa de paramédicos de Miami. El colapso ocurrió cerca de la Estación 1, en la periferia del centro de Miami. Recordó:

"Había un tipo llamado Dan Jones que entonces tenía unos 60 años, que era un borracho que vivía en un saco de pulgas en la parte mala de la ciudad. Jones era bien conocido por rescatar. En junio del '69 recibieron una llamada - hombre fue Jones. Le pusieron las palas, estaba en VF, comenzó la reanimación cardiopulmonar, lo golpearon, volvió al ritmo sinusal, lo llevaron a Urgencias y tres días después salió y estaba caminando. En agradecimiento, alrededor de una semana después, vino a la estación 1, algo que nunca había hecho antes, y dijo que le gustaría hablar con el hombre que le salvó la vida. Me dijeron que nunca habían visto a Dan Jones con la camisa limpia y sobrio, ambos lo estaba ese día. Periódicamente venía a la estación de bomberos y solo saludaba y parecía estar sobrio. En mis charlas en esos días dije que esta era la nueva cura para el alcoholismo. Esa fue nuestra primera salvación verdadera. "

El artículo de Pantridge también animó a Leonard Cobb en Seattle. Sabía que el Departamento de Bomberos de Seattle ya estaba involucrado en primeros auxilios y, por lo tanto, se acercó al Jefe de Bomberos, Gordon Vickery, para proponer un nuevo programa de capacitación para tratar un paro cardíaco. El departamento de bomberos ya tenía uno de los primeros sistemas computarizados de los Estados Unidos para documentar los primeros auxilios. Cobb se dio cuenta de que este sistema podría proporcionar documentación científica sobre la eficacia (o la falta de ella) de las sugerencias de Pantridge y sugirió a Vickery que pusieran en común sus conocimientos y recursos. Cobb y sus colegas luego brindaron instrucción y capacitación en emergencias cardíacas, incluido el paro cardíaco, a bomberos voluntarios. El programa entró en funcionamiento en marzo de 1970, nueve meses después del primer salvamento de Nagel en Miami. La unidad móvil estaba estacionada fuera del departamento de emergencias del Hospital Harborview. Como señala el propio Cobb, la unidad móvil no fue la verdadera innovación. Más bien, fue el concepto de una respuesta escalonada a las emergencias médicas. La idea era "que podríamos enviar a alguien rápidamente", a través de las unidades móviles de primeros auxilios ya existentes en el departamento de bomberos, "y luego una respuesta secundaria vendría de la unidad móvil de cuidados coronarios intensivos". La belleza del sistema de respuesta escalonada fue el uso eficiente del personal del departamento de bomberos, lo que permitió que el personal de ayuda llegara al lugar rápidamente (en un promedio de tres minutos) para iniciar la RCP. Luego, unos minutos después llegaron los paramédicos para brindar cuidados más definitivos como la desfibrilación. De esta forma, el cerebro podría mantenerse vivo hasta que la descarga eléctrica convirtiera el corazón en un ritmo normal. Después de la estabilización, los paramédicos transportarían al paciente al hospital.

El programa de paramédicos de Seattle hizo más que ser pionero en paramédicos y promover el sistema de respuesta escalonada. Fue el primer programa del mundo en incorporar a los ciudadanos al sistema de emergencia. Cobb sabía por los datos que había recopilado el programa que cuanto antes se iniciara la RCP, mayores eran las posibilidades de supervivencia. Razonó que la mejor manera de asegurar el inicio temprano de la RCP era capacitar a los transeúntes. Por lo tanto, Cobb, con el apoyo de Vickery, comenzó un programa en 1972 llamado Medic 2. Su objetivo era capacitar a más de 100,000 personas en Seattle sobre cómo hacer RCP. Cobb recordó cómo se propuso la idea por primera vez:

Un día, Vickery dijo: "Mire, si es tan importante comenzar la RCP rápidamente y si los bomberos vienen a hacerlo, no puede ser tan complicado que otras personas no puedan aprender, los bomberos no fueron creados por Dios para hacer". CPR. Podrías entrenar al público ". Cobb dijo: "Parece una muy buena idea".

Cobb decidió utilizar un curso de formación abreviado. "No íbamos a hacerlo de la manera tradicional en la que tenían que venir durante 20 horas (de capacitación). Así que tenían que hacerlo de una sola vez. ¿Cuánto tiempo participará la gente? Bueno, tal vez tres horas y eso es bastante de la forma en que fue ". Cobb, con cautela, no indicó cuánto tiempo llevaría capacitar a 100.000 personas. No tenía ni idea.De hecho, solo tomó unos pocos años y para el vigésimo aniversario del programa de capacitación ciudadana, más de medio millón de personas en Seattle y los suburbios circundantes habían recibido capacitación en resucitación cardiopulmonar.

Algunas personas se mostraron escépticas acerca de la capacitación ciudadana masiva en resucitación cardiopulmonar, de hecho, muchos sintieron que el potencial de daño era demasiado grande para permitir tal procedimiento en manos de laicos. Los escépticos también contaron con el apoyo de organizaciones médicas nacionales. Las voces alarmistas fueron acalladas por algunas salvadas afortunadas. Cobb recordó una reanimación poco después de que comenzara el programa de capacitación ciudadana. "En marzo de 1973, estos niños jugaban golf en Jackson Park. Se encontraron con una víctima a un cuarto de milla de la casa club". El hombre estaba inconsciente y sin respirar más tarde se confirmó que estaba en fibrilación ventricular. "Pero estos niños habían tomado el curso [CPR] en la escuela secundaria local. Dos o tres de ellos comenzaron a hacer CPR y el otro niño salió corriendo y llamó al departamento de bomberos. Poco después llegaron con el coche de auxilio y el Medic 1 gritando las calles ". Cobb concluyó: "Lo pusieron en marcha de nuevo. Sobrevivió está vivo hoy [1990]. Esa fue una historia muy convincente. No me importó que se escribiera en el Reader's Digest".

A principios de la década de 1970, la RCP, la desfibrilación y un medio rápido para brindar atención prehospitalaria estaban en su lugar. La estructura para resucitar a las víctimas de muerte súbita se había construido y estaba teniendo éxito. El hecho de que la mayor parte del mundo no tuviera esta estructura en la década de 1970 se debió en gran parte a la falta de difusión y difusión de las ideas, más que a la imposibilidad de llevarlas a cabo.

Sin embargo, la historia de la reanimación no se detiene a principios de la década de 1970. Han continuado importantes avances. En 1980, el primer programa para capacitar a los técnicos de emergencias médicas para realizar desfibrilación comenzó en el condado de King, Washington, y programas similares se extendieron por todo Estados Unidos. Este entrenamiento requirió 10 horas, y en el primer proyecto de demostración, la supervivencia de la fibrilación ventricular aumentó del 7% al 26%. [ cita necesaria ] En 1984, el primer programa con técnicos de emergencias médicas de bomberos que utilizan desfibriladores externos automáticos (DEA) también comenzó en el condado de King, Washington. El uso de DEA simplificó la capacitación de los técnicos de emergencias médicas y, por lo tanto, permitió que el procedimiento se extendiera más rápidamente en las comunidades. Los desfibriladores externos automáticos requieren un tiempo de entrenamiento considerablemente menor en comparación con los desfibriladores manuales, ya que el EMT no tiene que interpretar el ritmo cardíaco.

La idea de un desfibrilador automático fue concebida por primera vez por el Dr. Arch Diack, un cirujano de Portland, Oregon. A principios de la década de 1970, el Dr. Diack y el Dr. W. Stanley Welborn desarrollaron una unidad portátil llamada Dispositivo de reanimación cardíaca automática [CARD] que podía diagnosticar un corazón que se detuvo o fibrilaba y administraba una descarga eléctrica capaz de reiniciarlo. El dispositivo, que más tarde se conoció como 'Heart-Aid', fue programado para diagnosticar problemas específicos. Fue diseñado para uso temporal por legos en situaciones de emergencia antes de que se pudiera administrar atención profesional. Arch Diack fue la primera persona en concebir un desfibrilador electrónico automático. Su prototipo, literalmente ensamblado en un sótano, utilizaba una vía de desfibrilación única: lengua a pecho, a través de una vía aérea plástica con un electrodo montado en ella. El uso de esta "vía esofágica" resultó menos traumático para los tejidos y utilizó una carga eléctrica más pequeña. También había un detector de aliento, que era una salvaguardia para evitar que las personas que respiraban conmocionaran. El electrodo era esencialmente un contador de frecuencia, mucho más tosco que los sofisticados detectores de FV actuales. Con todo, un tratamiento aparentemente más eficaz. Arch Diack, MD, Craig Berkman, Atty, Scott Dean y Brad Jeffries, ingenieros, Vickie Dean, ensambladora de placas de circuitos y mecánica y Barbara Corl (Moore), documentación de la FDA y administración y registros corporativos de amp, construyeron las primeras unidades de producción en una pequeña, dos habitaciones, espacio alquilado en un edificio de oficinas en Sylvan, Oregon, en las afueras de Portland. Más tarde, a medida que la empresa crecía, se mudaron a un Office Park en Lake Oswego, Oregon.

El primer modelo de producción pesaba 17 libras; el parámetro de diseño era "similitud de tamaño con el de una máquina de escribir portátil" de la época. Utilizaba una grabadora para dar instrucciones verbales a los laicos, así como para grabar el evento, para su estudio, investigación y requisitos legales. Tenía una almohadilla de espuma con instrucciones impresas y diagramas con un electrodo, para que el espectador / lego lo aplicara en el pecho del paciente. Inserte la vía aérea, luego la advertencia de "manos fuera" y la máquina hizo el resto. Milagroso para su época. A fines de la década de 1980, la pequeña compañía, llamada CRC (Cardiac Resuscitator Corp.) estaba en Lake Oswego, Oregon, y había sido comprada por Emerson Radio. Los equipos de producción de CRC estaban dedicados y extremadamente emocionados cada vez que una nueva cinta de un evento 'entró. No era raro que el equipo mostrara emociones y respuestas intensas, tanto positivas como negativas, basadas en los resultados de estas cintas.

A mediados de la década de 1980, la idea se había afianzado y otros fabricantes comenzaron a ingresar al campo, dando lugar a los desfibriladores externos automáticos (DEA) que tenemos hoy. Los DEA actuales, como los desfibriladores normales, utilizan electrodos colocados en el pecho. Los DEA están programados para guiar al operador (con una serie de indicaciones de voz) a través del procedimiento. Las almohadillas una vez colocadas detectan automáticamente el tipo de ritmo cardíaco y, si hay FV, el DEA indica al operador que presione un botón (generalmente rojo intermitente) para aplicar una descarga al paciente. Desde la desfibrilación EMT con DEA, hubo una progresión natural y lógica hasta la desfibrilación de primeros auxilios (DEA utilizados por la policía o el personal de seguridad), la siguiente desfibrilación de acceso público generalizada (DEA utilizados por personas no profesionales en lugares públicos como aeropuertos, escuelas, instalaciones de ejercicio, etc.). etc.) y, finalmente, el DEA en el hogar, incluida la oportunidad de comprar un DEA sin receta médica.

En 1981 se inició un programa para proporcionar instrucciones telefónicas en RCP en el condado de King, Washington. Este programa utilizó a los despachadores de emergencia para dar instrucciones instantáneas mientras el personal de EMT del departamento de bomberos se dirigía a la escena. Este proyecto de demostración aumentó la tasa de RCP proporcionada por los transeúntes en un 50%. La RCP asistida por despachador es ahora la atención estándar para los centros de despachador en los Estados Unidos y en otros países como Israel, Gran Bretaña, Suecia y Noruega.

La American Heart Association utiliza una metáfora de cuatro eslabones en una cadena para describir los elementos de una reanimación exitosa. Estos enlaces son el acceso temprano (reconocer un paro cardíaco y llamar al 911), RCP temprana, desfibrilación temprana y atención avanzada temprana (como medicamentos, intubación endotraqueal) .Todos los programas paramédicos tempranos fueron diseñados para proporcionar RCP, desfibrilación y atención avanzada lo suficientemente rápido. para resucitar a pacientes en paro cardíaco.

La RCP ha seguido avanzando, con desarrollos recientes que incluyen un énfasis en la estimulación cardíaca rápida y constante, sin respiración. Los estudios han demostrado que las personas que tenían una compresión torácica rápida y constante sólo con las manos tenían un 22% más de probabilidades de sobrevivir que las que recibían RCP convencional que incluía la respiración. Es más, debido a que las personas tienden a ser reacias a realizar la RCP de boca a boca, la RCP solo de pecho casi duplica las posibilidades de supervivencia en general, al aumentar las probabilidades de recibir RCP en primer lugar. [20]

Se están probando más tecnologías avanzadas para complementar la RCP. Estos incluyen el uso de drones para administrar desfibriladores a pacientes sometidos a RCP fuera del hospital, así como colocar pacientes en quienes la RCP está en curso pero el ritmo cardíaco no se puede restaurar en máquinas de bypass corazón-pulmón (ECMO). Esto luego les permite ser transportados a centros especializados donde se puede abordar la causa de su paro cardíaco (una arteria coronaria bloqueada, por ejemplo). El llamado 'ECMO-CPR' puede revolucionar aún más la forma en que se administra la CPR. Los ensayos de ECMO-CPR prehospitalarios en Francia y Australia han sido prometedores.


Asclepio

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Asclepio, Griego Asklepios, Latín Esculapio, Dios grecorromano de la medicina, hijo de Apolo (dios de la curación, la verdad y la profecía) y la princesa mortal Coronis. El centauro Quirón le enseñó el arte de curar. Por fin, Zeus (el rey de los dioses), temiendo que Asclepio pudiera convertir a todos los hombres en inmortales, lo mató con un rayo. Apolo mató a los cíclopes que habían hecho el rayo y luego fue obligado por Zeus a servir a Admeto.

Homer, en el Ilíada lo menciona solo como un médico hábil y el padre de dos médicos griegos en Troya, Machaon y Podalirius en épocas posteriores, sin embargo, fue honrado como un héroe y finalmente adorado como un dios. El culto comenzó en Tesalia, pero se extendió a muchas partes de Grecia. Debido a que se suponía que Asclepio curaba a los enfermos en sueños, la práctica de dormir en sus templos en Epidauro en el sur de Grecia se volvió común. En el 293 a. C. su culto se extendió a Roma, donde fue adorado como Esculapio.

Con frecuencia se representaba a Asclepio de pie, vestido con una capa larga, con el pecho desnudo, su atributo habitual era un bastón con una serpiente enrollada alrededor. Este bastón es el único símbolo verdadero de la medicina. Un emblema similar pero no relacionado, el caduceo, con su bastón alado y serpientes entrelazadas, se usa con frecuencia como emblema médico pero no tiene relevancia médica ya que representa la varita mágica de Hermes, o Mercurio, el mensajero de los dioses y el patrón de comercio.

Los editores de Encyclopaedia Britannica Este artículo fue revisado y actualizado por última vez por Adam Augustyn, editor en jefe, contenido de referencia.


Historia de la aromaterapia: una línea de tiempo

4000 AC

El primer registro de la historia de la aromaterapia se remonta al menos al 4000 a. C.

2800 a. C.

Uno de los libros más antiguos del mundo que todavía se puede obtener impreso en la actualidad llamado "Medicina interna" fue escrito por el Emperador Amarillo (Huang Ti). Enumera diferentes enfermedades, incluido su tratamiento y remedios a base de hierbas.

2500 aC

Comenzaron los sistemas chinos de curación como la acupuntura, el shiatsu y los remedios a base de hierbas. Esto es lo que conocemos hoy como "medicina tradicional china”(TCM).

2000 a. C.

Un libro indio llamado "Vedas" enumera el uso de 700 plantas y sustancias con fines medicinales y religiosos.

Un tradicional Medicina india conocido como Ayurvédico es una de las formas de práctica médica más antiguas del mundo. Utiliza plantas y extractos para lograr un tratamiento integral desde entonces hasta la actualidad.

1500 aC

Un papiro de Ebers proporcionó la primera receta registrada de un desodorante corporal con hierbas.

1200 aC

Un médico griego, Asclepio, experimentó con plantas y hierbas para usar en sus cirugías.

400 aC

Hipócritas, "el padre de la medicina" estudió los beneficios de las plantas y hierbas aromáticas y promovió el uso de baños aromáticos, masajes y aceites.

150 d.C.

Un médico griego, Claudio Galeno, estudió medicina a base de hierbas y remedios botánicos y utilizó ese conocimiento para tratar a los gladiadores heridos.

1000 AC

Ibn Sina, conocido en Europa como Avicena, fue un gran médico durante la civilización persa e inventó una pipa para destilación al vapor. Este es un momento esencial para la aromaterapia, ya que produce verdaderos aceites esenciales y no solo aguas aromáticas como se usaba en el pasado.

Siglo 11

Se introdujo una forma más eficaz de destilar el vapor de la planta debido a la invención de una tubería de enfriamiento en espiral. Esta invención de Avicena supuso un gran avance en la destilación de aceites esenciales.

Siglo 13

Nació la industria farmacéutica para la que se fomentaba mucho la destilación de aceites esenciales. Este es otro gran momento en la historia de la aromaterapia.

Siglo 14

Durante la peste bubónica que mató a millones en Europa, las plantas aromáticas se utilizaron como protección antiséptica contra la peste para detener la infección y enmascarar olores extremadamente desagradables.

Siglo 15

Se descubrieron más plantas para proporcionar aceites terapéuticos. También es durante este tiempo cuando los libros sobre hierbas y sus beneficios cobraron auge.

Paracelcus, un alquimista y médico en este período, enfatizó que la alquimia se trata de crear medicinas curativas a partir de extractos de plantas a las que llamó "quinta essentia' o quintaesencias o aceites esenciales.

Siglo 16

Continuó el descubrimiento de más plantas destilables. También es durante este período que los aceites esenciales estuvieron disponibles para ser comprados generalmente en “boticarios”.

Siglo 18

Los boticarios utilizaban aceites vegetales en las medicinas a base de hierbas. Además, se inventó el agua de colonia con aceites esenciales.

A finales del siglo XVIII, se reconocieron las propiedades antibacterianas de los aceites esenciales para matar microorganismos en enfermedades.

La aspirina, uno de los primeros fármacos terapéuticos fabricados y comercializados, se inventó a partir de remedios vegetales. Puede parecer irónico porque fue la introducción de este fármaco químico lo que dio paso al declive de la medicina herbal.

Siglo 19

Los profesionales médicos continuaron aislando principios activos de sustancias naturales y produciendo fármacos químicos.

1920

Howard Carter y su equipo abrieron la tumba de Tutankamón en 1922, lo que llevó al descubrimiento de frascos y vasijas de 3000 años que contenían ungüentos perfumados. Esto prueba que hace miles de años, las propiedades antisépticas y antibacterianas de los aceites vegetales ya se usaban para embalsamar a los muertos.

El término "aromaterapia" fue acuñado por primera vez por el químico francés René Maurice Gattefossé cuando descubrió accidentalmente las propiedades curativas aromáticas del aceite esencial de lavanda en 1928.

1940

Durante la Segunda Guerra Mundial, Jean Valnet, un médico del ejército francés, usó aceites esenciales para tratar a los soldados heridos y curar la gangrena.

La bioquímica austriaca, Marguerite Maury, utilizó además la aromaterapia para lograr beneficios cosméticos. También usó aceites esenciales para masajes curativos.

Las prácticas de Valnet y Maury se convirtieron en la base de la aromaterapia moderna que se practica en la actualidad.

Se publicó el primer libro en idioma inglés sobre aromaterapia, “El arte de la aromaterapia” escrito por el aromaterapeuta inglés Robert B. Tisserand.

Con el paso del tiempo, la Revolución Científica y la invención de las drogas químicas dieron paso al declive de la popularidad y el uso de los aceites esenciales. Sin embargo, desde finales del siglo XX y hasta el siglo XXI, debido al aumento de las preocupaciones ambientales y la mayor conciencia sobre el daño de los sintéticos, los productos naturales y el estilo de vida están aumentando nuevamente.


Cronología de Asclepio - Historia

Los primeros romanos tenían una comprensión religiosa pero fundamental de la medicina. Derivando el conocimiento de los tratados y métodos médicos de los griegos, los etruscos, los egipcios, los persas y otros pueblos conquistados, los romanos idearon uno de los mejores y más sofisticados sistemas médicos del mundo antiguo. La ciencia de la medicina y el cuerpo humano estaban evolucionando.

Los romanos adoptaron muchas ideas médicas griegas y la medicina griega tuvo una gran influencia en la medicina romana. Los primeros médicos que aparecieron en Roma fueron griegos, capturados como prisioneros de guerra. Los médicos griegos se mudarían más tarde a Roma porque allí podían vivir bien, o mejor que en las ciudades griegas.

Los romanos también conquistaron la ciudad de Alejandría, con sus bibliotecas y universidades. En la antigüedad, Alejandría era un importante centro de aprendizaje y su Gran Biblioteca contenía innumerables volúmenes de información, muchos de los cuales habrían sido sobre medicina. Aquí, a los médicos se les permitió realizar disecciones que llevaron al descubrimiento de muchos avances médicos importantes, como el descubrimiento de que el cerebro envía mensajes al cuerpo.

La Medicina griega giraba en gran medida en torno a la teoría de los Cuatro humores y los textos de Hipócrates y sus seguidores (Escritos hipocráticos), todos griegos. Estas ideas y escritos también se utilizaron en la medicina romana. La Medicina Romana también abarcó las creencias espirituales de los griegos.

La medicina romana antigua era una combinación de técnicas físicas que utilizaban diversas herramientas y una medicina holística que utilizaba rituales y sistemas de creencias religiosas. Muchos creían que las enfermedades eran provocadas por la desaprobación de los dioses. Creían profundamente que las prácticas trascendentales como la superstición, los rituales y la creencia en los hechizos los librarían de la enfermedad. Dado que muchas enfermedades desaparecían tarde o temprano, creían que habían logrado complacer a los dioses realizando los actos religiosos y espirituales correctos. Las curas religiosas eran raras, pero se aplicaba comúnmente un tratamiento mágico.

Hinojo: se pensaba que tenía propiedades calmantes.

Helenio: se utiliza para ayudar con la digestión.

Sabio: Aunque tenía poco valor medicinal, tenía un gran valor religioso.

Ajo: Beneficioso para la salud, especialmente del corazón.

Fenogreco: se utiliza en el tratamiento de la neumonía.

Silphium: se utiliza para una amplia variedad de dolencias y afecciones, especialmente para el control de la natalidad.

Sauce: utilizado como antiséptico


La práctica de leer hígados era común en el mundo romano. Después de que se sacrificaba un animal, un sacerdote examinaba su hígado y lo interpretaba. Al mirar el hígado, el sacerdote revelaba buenos o malos augurios. Se pensaba que las respuestas de los dioses se comunicaban a través del hígado y otros órganos internos de un animal sacrificado. Se buscaba curación en los templos religiosos. Se hicieron sacrificios a los dioses, en particular a Asklepios (ver más abajo) con la esperanza de recibir curación.

Los hospitales se construyeron originalmente para los militares. Bajo Gaius Marius, el ejército romano se convirtió en la fuerza mejor entrenada y disciplinada del mundo, y algo de esto también se contagió a los médicos. La influencia de la charlatanería supersticiosa disminuyó y la Medicina Romana adoptó un enfoque más práctico. Todavía fue un proceso de prueba y error, pero los médicos fueron más observadores y anotaron cuidadosamente cualquier tratamiento que funcionara y este conocimiento se transmitió y podría ser utilizado con éxito por el próximo médico.

La guerra civil de quince años que siguió directamente al asesinato de Julio César condujo a importantes innovaciones médicas. La guerra se libró entre los mejores ejércitos del mundo y produjo niveles tan altos de lesiones que el emperador recién emergido, Augusto, formó un cuerpo médico militar profesional. Antes de esto, los médicos tenían un estatus bastante bajo. August, al darse cuenta de que eran clave en un imperio y especialmente en un ejército, otorgó a todos los médicos que se unieron a su nuevo cuerpo médico del ejército títulos dignos, concesiones de tierras y beneficios especiales de jubilación. Durante los siguientes quinientos años, impulsado por las motivaciones y la oportunidad para el avance médico proporcionado por las muchas batallas, y apoyado por los poderes fácticos, este grupo serio avanzó el estudio y la práctica de la medicina a un nivel que no se había vuelto a ver hasta finales del siglo XX. Siglo xix.

El primer cuerpo médico romano fue formado por el emperador Augusto y, a medida que entregó concesiones de tierras, títulos dignos y obsequios especiales de jubilación a los médicos, la profesión perdió su aspecto de mala calidad y se volvió respetable. También ayudó que los profesionales médicos de ahora en adelante debían capacitarse en la nueva Escuela de Medicina del Ejército y no podían ejercer a menos que aprobaran. Esto aumentó las tasas de éxito en los tratamientos.

La medicina romana antigua era, sorprendentemente, increíblemente similar a la de finales del siglo XIX. Al igual que la práctica médica moderna, la medicina romana antigua se dividió entre diferentes especialidades, como internistas, oftalmólogos y urólogos. Todas las tareas quirúrgicas fueron realizadas únicamente por especialistas adecuados. Los cirujanos utilizaron prácticamente las mismas herramientas que los médicos estadounidenses solo hace cien años. El juego de herramientas de un médico romano antiguo (que se muestra en las cuatro imágenes de la derecha) incluiría fórceps, bisturís, catéteres e incluso extractores de flechas.

De manera similar, los cirujanos de la Antigua Roma tenían una amplia gama de analgésicos y sedantes para ayudar en la cirugía, incluidos extractos de amapola de opio (morfina) y semillas de beleño (escopolamina). Hay pocas dudas de que los muchos remedios populares utilizados en todo el Imperio Romano fueron probados en batalla por médicos romanos en soldados heridos y enfermos, quienes examinaron y encontraron los tratamientos y métodos con los efectos más útiles. Además, la burocracia de Roma se aseguró de que los tratamientos fueran registrados y enseñados en la escuela de medicina.

Los romanos todavía no entendían realmente cómo los gérmenes se relacionaban con las enfermedades, pero usaron muchas de las técnicas que mataban a los gérmenes, técnicas que no se reinventaron hasta mucho después. Por ejemplo, hervían sus herramientas antes de usarlas y no reutilizaban la misma herramienta en un paciente antes de volver a hervir. Las heridas se lavaron con acetum, que en realidad es un mejor antiséptico que el ácido carbólico de Joseph Lister (Joseph Lister redescubrió los antisépticos en la década de 1860, basándose en la nueva teoría de la enfermedad de los gérmenes de Louis Pasteur).

En la antigua Roma, era de conocimiento común que las arterias y las venas transportaban sangre. Todos los cirujanos sabían cómo usar torniquetes, pinzas arteriales y ligaduras para detener el flujo sanguíneo. También utilizaron la amputación para prevenir la gangrena mortal. A lo largo de los años, los médicos de guerra romanos también aprendieron cómo prevenir muchas epidemias en el campo de batalla. Lo lograron colocando fuertes lejos de los pantanos infestados de insectos. También instalaron desagües y alcantarillas para transportar las aguas residuales lejos de los hombres.

Asimismo, inventaron sofisticados hospitales permanentes, con salas especializadas para diferentes tareas y con aislamiento de algunos pacientes de otros para reducir la propagación de enfermedades. La calefacción central y la buena ventilación también ayudaron a los pacientes.

En el caso del ejército romano, está claro que fueron los médicos de la guerra los que crearon la mayoría de las innovaciones porque estaban organizados, se distribuían por todo el Imperio, tenían cuidado de capturar y difundir cualquier nueva información o técnica que funcionara. y estaban muy motivados por la gran pérdida de vidas que sufrieron sus soldados durante las numerosas batallas.


A los médicos romanos no les fue necesariamente bien. Muchos médicos fueron esclavos griegos liberados, por lo que la posición social de los médicos era bastante baja. Debido a que las tasas de curación eran tan bajas, muchas personas se mostraban escépticas o incluso desdeñaban a los médicos. Su escepticismo se comprende fácilmente. La literatura romana contiene mucho que nos dice acerca de las reacciones de los individuos a la medicina y los médicos. Escuchar a los autores romanos es escuchar cuentos de charlatanería en todos los niveles de la sociedad.

Algunos médicos cobran precios excesivos por las medicinas y los medicamentos más inútiles, y otros en el oficio intentan tratar y tratar enfermedades que obviamente no comprenden.

No existían juntas de licencias ni requisitos formales para el ingreso a la profesión. Cualquiera podría llamarse médico. Si sus métodos tenían éxito, atraía a más pacientes, si no, se buscaba otra profesión. La formación médica consistió principalmente en trabajo de aprendiz. Los hombres se formaron como médicos siguiendo a otro médico.


Roma tenía dos tipos de médicos:

    Los aristócratas tenían médicos como sirvientes o visitaban a los médicos privados dispuestos a pagar sus altos precios.

Abundaron las prácticas poco éticas. Plutarch se quejó de que los médicos usaban todo tipo de métodos cuestionables para ganar pacientes, desde acompañar al posible paciente a casa desde los bares hasta compartir chistes sucios con él. Según Plutarch, "Algunos charlatanes médicos harían casi cualquier cosa para conseguir clientes, desde acompañarlos a los bares de alcohol hasta contarles chistes sucios. Otros no estaban por encima de asesinar a sus pacientes a sangre fría para obtener ganancias financieras, por ejemplo, podrían estarlo. pagó y le dijo que simplemente 'sacara al paciente de su miseria' ".

Los médicos romanos estudiaron los textos médicos de Hipócrates, quien vino de la isla griega de Cos y es generalmente considerado el padre de la medicina. En realidad, él era solo uno de una larga línea de médicos, pero su popularidad personal aseguró que sus tratados fueran salvados por sus seguidores, mientras que los escritos por sus predecesores, que nadie salvó, se perdieron en las edades venideras.

Los sitios arqueológicos han producido muchos implementos utilizados en la antigua cirugía romana, algunos que datan del 460 a. C. Esta es la línea de tiempo que escribió Hipócrates El juramento - un compromiso que los médicos siguen asumiendo hoy en día de realizar al máximo su capacidad.

El juramento hipocrático es un juramento hecho históricamente por médicos, asistentes médicos y otros profesionales de la salud que juran practicar la medicina de manera ética y honesta. Se cree ampliamente que fue escrito por Hipócrates, a menudo considerado como el padre de la medicina occidental, o por uno de sus estudiantes. El juramento está escrito en griego jónico (finales del siglo V a. C.) y generalmente se incluye en el Corpus hipocrático. El erudito clásico Ludwig Edelstein propuso que el juramento fue escrito por pitagóricos, una teoría que ha sido cuestionada debido a la falta de evidencia para una escuela de medicina pitagórica. De valor histórico y tradicional, el juramento se considera un rito de iniciación para los practicantes de la medicina en muchos países, aunque hoy en día la versión modernizada del texto varía entre ellos. El juramento hipocrático (orkos) es uno de los textos médicos griegos más conocidos. Requiere que un nuevo médico jure sobre varios dioses curativos que mantendrá una serie de normas éticas profesionales.

Además de los escritos de Hipócrates, otros escritores escribieron sobre temas médicos. Hubo médicos cuyos escritos fueron igualmente venerados:



Galeno (129 dC - ca. 200 o 216) de Pérgamo fue un destacado médico griego antiguo, cuyas teorías dominaron la ciencia médica occidental durante más de un milenio. A la edad de 20 años, había servido durante cuatro años en el templo local como therapeutes ("asistente" o "asociado") del dios Asclepio. Aunque Galeno estudió el cuerpo humano, la disección de cadáveres humanos estaba en contra de la ley romana, por lo que en su lugar utilizó cerdos, simios y otros animales. Galeno se mudó a Roma en 162. Allí dio conferencias, escribió extensamente y realizó demostraciones públicas de su conocimiento anatómico. Pronto se ganó la reputación de médico experimentado, atrayendo a su práctica a un gran número de clientes. Entre ellos se encontraba el cónsul Flavio Boecio, quien lo presentó a la corte imperial, donde se convirtió en médico del emperador Marco Aurelio. A pesar de ser miembro de la corte, se dice que Galeno evitaba el latín y prefería hablar y escribir en su griego nativo, una lengua que en realidad era bastante popular en Roma. Continuaría tratando a luminarias romanas como Lucius Verus, Cómodo y Septimio Severo. Sin embargo, en 166 Galeno regresó de nuevo a Pérgamo, donde vivió hasta que regresó definitivamente a Roma en 169.


Pedanios Dioscórides (65 d.C.) Pedanio Dioscórides (ca. 40-ca. 90) fue un médico, farmacólogo y botánico de la antigua Grecia de Anazarbus, Cilicia, Asia Menor, que ejerció en la antigua Roma durante la época de Nerón. Dioscórides es famoso por escribir un libro de cinco volúmenes, De Materia Medica, que es un precursor de todas las farmacopeas modernas y es uno de los libros de hierbas más influyentes de la historia.


Sorano fue un médico griego, nacido en Éfeso, que vivió durante los reinados de Trajano y Adriano (98-138 d. C.). Según la Suda, practicó en Alejandría y posteriormente en Roma. Fue el representante principal de la escuela de médicos conocidos como "metodistas". Su tratado Ginecología se conserva (publicado por primera vez en 1838, luego por V. Rose, en 1882, con una traducción latina del siglo VI por Muscio, un médico de la misma escuela).


Instrumentos quirúrgicos romanos encontrados en Pompeya

Para hacer incisiones se usaban bisturís, hechos de acero o bronce. Los bisturíes pueden estar hechos de acero, bronce o una combinación de los dos metales, como una hoja de acero y un mango de bronce. Un hospital militar de Baden ha producido una gran colección de herramientas médicas.

Un mural de piedra de la legión romana muestra a un compañero soldado ayudando a otro a quitarse probablemente una flecha de su pierna con un par de tenazas. Algunos soldados eran expertos en medicina mientras aún servían en el ejército. El reino negativo de la medicina romana comenzó en su historia temprana.


Scapels

Los bisturís antiguos tenían casi la misma forma y función que sus homólogos modernos en la actualidad. Los dos largos bisturíes de acero que forman la primera y la tercera columna de la imagen adjunta son ejemplos del tipo más común de bisturí de la antigüedad. Estos bisturíes largos podrían usarse para hacer una variedad de incisiones, pero parecen ser particularmente adecuados para hacer cortes profundos o largos. Los cuatro bisturís de bronce que componen las columnas dos y cuatro se conocen generalmente como "bisturís de vientre". Esta variedad de bisturí fue otra de las favoritas de los médicos en la antigüedad ya que la forma de su mango permitía realizar cortes más delicados y precisos.


Ganchos de hueso

Se utilizaron ganchos, instrumentos largos y delgados de metal como sondas y se maniobraron pequeños trozos de tejido con mayor facilidad. Los ganchos eran otro instrumento común utilizado con regularidad por los médicos griegos y romanos. Los ganchos que usaban los antiguos médicos eran de dos tipos básicos: afilados y romos. Ambos tipos de ganchos todavía son utilizados por los cirujanos modernos para muchos de los mismos propósitos para los que los médicos antiguos los utilizaron por primera vez. Por ejemplo, los ganchos romos se utilizaron principalmente como sondas para la disección y para elevar los vasos sanguíneos. Se utilizaron ganchos afilados, como los que se muestran en la imagen adjunta, para sujetar y levantar pequeños trozos de tejido para poder extraerlos y retraer los bordes de las heridas.


Taladros de hueso

Se utilizaron taladros para huesos, que parecían tornillos de corcho de vino, para eliminar el tejido óseo enfermo del cráneo y extraer objetos extraños considerables, como un arma, de un hueso. Se utilizaron pinzas para huesos para extraer pequeños trozos de hueso que de otro modo serían difíciles de extraer con los dedos.


Pinzas para huesos

En el caso de impactación del cráneo fetal, se puede abrir la cabeza con un instrumento afilado y extraer las piezas del cráneo con unas pinzas para huesos. Paul Aigenita (VI.xc) escribió que en una fractura deprimida del cráneo el hueso fracturado se debe extraer en fragmentos, con los dedos si es posible, si no, con pinzas para huesos.


Palancas de hueso

Se usa para levantar huesos fracturados en su posición y puede haber sido usado para levantar dientes.


Espéculo vaginal

Uno de los instrumentos médicos romanos más espectaculares, aunque temibles, es el dilatador vaginal o espéculo (dioptra). Se compone de un priapisco con 2 (o a veces 3 o 4) válvulas en cola de milano que se abren y cierran mediante una manija con mecanismo de tornillo, una disposición que todavía se encontraba en los espéculos de la Europa del siglo XVIII. Soranus es el primer autor que menciona el espéculo hecho especialmente para la vagina. Los escritores grecorromanos sobre ginecología y obstetricia recomiendan con frecuencia su uso en el diagnóstico y tratamiento de trastornos vaginales y uterinos, pero es uno de los instrumentos médicos más raros que se conservan. Los espéculos son grandes y fácilmente reconocibles y no deberían haber sufrido el mismo grado de destrucción que los instrumentos delgados, como sondas, escalpelos y agujas. Sin embargo, como fuente de bronce, es posible que hayan estado más sujetos a reciclaje que los instrumentos más pequeños.


Espéculo rectal

La primera mención del espéculo rectal se encuentra en el tratado sobre la fístula de Hipócrates (iii. 331): "Acostar al paciente boca arriba y examinar la parte ulcerada del intestino por medio del espéculo rectal".


Catéter masculino

Los catéteres, tubos largos de metal, como los que tenemos hoy, se usaron para ayudar a abrir las infecciones del tracto urinario bloqueadas.


Sondas o curetas

El alcance del cyathiscomele en el arte médico es evidentemente, como el spathomele plano, actuar ocasionalmente como un sonido, pero principalmente para mezclar, medir y aplicar medicamentos. Algunas están adaptadas para su uso como curetas. El gran número en el que se encuentra este instrumento indicaría en sí mismo que se usó con fines tanto médicos como laicos.

Dios griego de la medicina y la curación


Asclepio (centro) y Hermes (flexión): también se muestran como Mercurio (extremo izquierdo)


Dios griego de la curación: Asclepio. Para la historia de KS2

Autor, Docente y Consultor a lo largo de los años. He enseñado en el rango de edad de 4 a 18 años como AST y fui director de facultad en secundaria grande. He escrito para Hodder Murray, The Guardian, el sitio web de la BBC y Teaching History. Fui miembro del Comité Secundario de la Asociación Histórica durante ocho años. He tenido aportaciones sobre la viruela ganadora del bafta a través del tiempo de producción y trabajé como consultor en dos proyectos ganadores del premio becta.

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Si está enseñando a los antiguos griegos, probablemente verá una referencia al dios Asclepio. Asclepio fue uno de los muchos dioses griegos. Se especializó en curación. Es probable que Asclepio fuera una persona real cuya enseñanza se extendió por todas las ciudades-estado. Sus seguidores construyeron muchos templos como el de la imagen de portada y el video de apoyo. El Culto de Asclepio estuvo activo durante más de 700 años. Los templos se construyeron hasta bien entrada la época romana.

Esta hoja de trabajo comprende una hoja de información sobre Asclepio y una hoja de actividades. Destaca algunos de los puntos clave sobre la curación realizada en los templos dedicados a Asclepio. Las actividades incorporan un elemento de aritmética, ya que se analiza la escala pidiendo a los alumnos que comprendan cuánto tiempo duró el culto a través de los medios para calcular cuánto tiempo duró el culto. Luego les pide que consideren lo que estaba sucediendo en Inglaterra hace 700 años y cuánto ha cambiado. Esto se puede usar junto con una línea de tiempo para mostrar cuánto tiempo duró el culto y para abrir una discusión sobre su importancia.

Se puede realizar una discusión basada en la fuente basada en las imágenes utilizadas en la hoja de trabajo. Asclepio y su hija Hygeia aparecieron en monedas romanas en el siglo III d.C. Se puede explorar el significado y la importancia de esto. La comparación con las personas que aparecen en el dinero moderno (billetes) ayudará a ilustrar la importancia.

Nota: Hay varias grafías de Asclepio de uso común.

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COTIZACIONES DE LITERATURA CLÁSICA

CULTO GENERAL

Callistratus, Descriptions 10 (trad. Fairbanks) (retórico griego C4th A.D.):
& quot [Una descripción de una antigua estatua griega del dios Asklepios:] En la estatua de Paian. ¿Debemos entonces creer que el buque Argo. . . llegó a ser capaz de hablar y, sin embargo, en el caso de una estatua en la que Asklepio infundió sus propios poderes, introduciendo en ella inteligencia con un propósito y convirtiéndola así en un socio consigo mismo, ¿no cree que el poder del dios que habita en él se manifiesta claramente en ella? Es más, ¿admitiremos más que el espíritu divino desciende a los cuerpos humanos, para ser incluso contaminados por las pasiones, y sin embargo no creerlo en un caso en el que no hay engendramiento del mal concomitante? Para mí, en todo caso, el objeto que tenemos ante nuestros ojos parece no ser una imagen, sino una presentación modelada de la verdad para ver cómo el arte no sólo no carece de poder para delinear el carácter, sino, después de haber retratado al dios en una imagen. , incluso pasa al dios mismo. Por más materia que sea, emite inteligencia divina, y aunque es obra de manos humanas, logra hacer lo que la artesanía no puede lograr, en el sentido de que engendra de manera maravillosa las muestras de un alma. El rostro al mirarlo cautiva los sentidos porque no ha sido diseñado para una belleza adventicia, pero cuando levanta un ojo santo y benigno, destella una profundidad indescriptible de majestad templada con modestia. Mechones rizados que abundan en gracia, algunos caen exuberantes y sin confinamiento en la espalda, mientras que otros caen sobre la frente hasta las cejas y cuelgan espesos alrededor de los ojos. Pero, como movidos por la vida y mantenidos húmedos por sí mismos, se enrollan en los rizos curvados, el material no obedece a la ley del arte, sino que se da cuenta de que representa a un dios y que debe obrar su propia voluntad. Y aunque todas las cosas que nacen están acostumbradas a morir, sin embargo, la forma de la estatua, como si llevara dentro de sí la esencia de la salud, florece en la posesión de la juventud indestructible. Y así nosotros, oh Paian, te hemos ofrecido las primicias del discurso, recién hecho, y la descendencia de la memoria porque tú nos pides que lo hagamos, creo y también estoy ansioso por cantarte los acordes si me asignas salud. . & quot

CULTO EN ÁTICA (SUR DE GRECIA)

I. ATENAS (ATHENAI) Ciudad principal de Attica (Attika)

Platón, Fedón 118a (traducción de Lamb) (filósofo griego C4th A.C.):
& quot [Sócrates fue ejecutado con una dosis de veneno de cicuta:] Cuando el veneno llegue al corazón, será el final. Estaba empezando a tener frío en la ingle, cuando se descubrió la cara, porque se había tapado y dijo (fueron sus últimas palabras): & lsquoKrito, le debemos una polla a Asklepios [es decir. por una muerte indolora]. Paga y no lo descuides. & Rsquo & quot

Pausanias, Descripción de Grecia 1. 21. 4 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
"Vale la pena ver el santuario de Asklepios [en Atenas] tanto por sus pinturas como por las estatuas del dios y sus hijos".

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 26. 1:
& quotLos santuarios más famosos de Asklepios tenían su origen en Epidauro.En primer lugar, los atenienses, que dicen que dieron una parte de sus ritos místicos a Asklepios, llaman a este día de la fiesta Epidauria, y alegan que su adoración a Asklepios data de entonces ''.

Aelian, On Animals 7. 13 (trad. Scholfield) (Historia natural griega C2nd al 3.D.):
`` Un ladrón de templos que había esperado hasta la media hora de la noche y había vigilado hasta que los hombres estaban profundamente dormidos, llegó al santuario de Asklepios [en Atenas] y robó varias ofrendas sin, como supuso, ser visto. Sin embargo, había en el templo un excelente vigilante, un Perro, más despierto que los asistentes, y persiguió al ladrón y no dejó de ladrar, ya que con todas sus fuerzas convocó a otros para que presenciaran lo que se había hecho. Y así, al principio, el ladrón y sus compañeros en ese crimen apedrearon al Perro y finalmente él le colgó pan y tortas frente a él. Había tenido cuidado de llevar estas cosas con él como una atracción para los perros, como suponía. Dado que sin embargo el Perro siguió ladrando cuando el ladrón llegó a la casa donde se alojaba y cuando volvió a salir, se descubrió a dónde pertenecía el Perro, mientras que las inscripciones y los lugares donde se colocaban las ofrendas carecían de los objetos faltantes. Los atenienses, por tanto, concluyeron que este hombre era el ladrón, y al ponerlo en el potro y descubrir todo el asunto. Y el hombre fue sentenciado de acuerdo con la ley, mientras que el Perro fue recompensado con comida y cuidado a expensas del público por ser un observador fiel y no superado por ninguno de los asistentes en vigilancia ''.

Eliano, Miscelánea Histórica 5. 17 (traducción de Wilson) (retórico griego C2nd al 3.D.C.):
--Nótese que la superstición ateniense era muy grande. Si alguien cortaba un pequeño roble del santuario de un héroe, lo ejecutaban. Además, cuando Atarbes golpeó y mató al pájaro sagrado para Asklepio, los atenienses no pasaron por alto el asunto como trivial, lo ejecutaron y no concedieron el perdón por ignorancia o locura, porque consideraron que el interés del dios era superior a ambas consideraciones. De hecho, se dijo que actuó involuntariamente o, según otros, que estaba loco ". [N.B. El ave sagrada de Asklepios probablemente era un gallo.]

Philostratus, Life of Apollonius of Tyana 3. 17 (trad. Conybeare) (biografía griega C1st a 2nd A.D.):
& quotLa paian de Sófocles que cantan en Atenas en honor a Asklepio.

Filostrato, Vida de Apolonio de Tyana 4. 48:
"Era el día del Festival Epidauria, en el que todavía es costumbre que los atenienses celebren el Misterio [eleusino] [de Deméter y Perséfone] en un segundo sacrificio después de que tanto la proclamación como las víctimas hayan sido ordenadas y esta costumbre se instituyó en honor de Asklepio, porque todavía lo iniciaron cuando en una ocasión llegó de Epidauro demasiado tarde para [iniciarse en los misterios de Eleusis].

Philostratus the Younger, Imagines 13 (trad. Fairbanks) (retórico griego C3rd d.C.):
& quot [De una descripción de una pintura griega antigua que representa a Sófocles que inspiró a la musa Melpomene:] Esta es Asklepios cerca, creo, sin duda instando a que escribas un paian, y aunque es "famoso por su habilidad", no desdeña escucharte. y su mirada fija en ti, impregnada de alegría, presagia vagamente su visita a ti un poco más tarde como tu invitado. "[Cf. Para el famoso paian de Sófocles cantado en Atenas, ver Filostrato, Vida de Apolonio de Tyana 96. 26 supra.]

CULTO EN MEGARIS (SUR DE GRECIA)

I. MEGARA Ciudad principal de Megaris

Pausanias, Descripción de Grecia 1. 40. 6 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
"Cuando hayas ascendido a la ciudadela [en Megara]. . . verás . . . la imagen de Asklepios y también la de Hygeia (Good Health) fueron hechas por Bryaxis. ''

II. Cerca de MEGARA Ciudad principal de Megaris

Séneca, Fedra 1022 (trad. Miller) (tragedia romana C1st d.C.):
& quotLas rocas [con forma de altares en la costa de Megara], el asiento sagrado del dios epidauro [Asklepios]. . . y los acantilados famosos por el crimen de Escirón.

CULTO EN AEGINA (SUR DE GRECIA)

I. AEGINA (AIGINA) Ciudad principal de Egina

Aristófanes, Birds 120 y sigs. (Trad. O'Neill) (comedia griega C5 al IV a.C.):
"Su hijo lo llevó a [la isla de] Aigina y lo obligó a acostarse una noche en el templo de Asklepios, el Dios de la curación".

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 30. 1 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
“El santuario de Asklepios [en la isla Aigina] está aquí. . . y su imagen es de piedra y sentada ''.

CULTO EN CORINTIA (SUR DE GRECIA)

I. CORINTH (KORINTHOS) Ciudad principal de Corinthia (Korinthia)

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 2. 3:
"En el otro extremo del puerto [de Kenkhreai, Korinthos] santuarios de Asklepios".

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 4. 5:
“En este gimnasio [en Corinto] se encuentran los templos de Zeus y Asklepios. Las imágenes de Asklepios e Hygeia (Salud) son de mármol blanco. & Quot

CULTO EN SICYONIA (SUR DE GRECIA)

I. SICYON (SIKYON) Ciudad principal de Sicyonia (Sikyonia)

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 10. 2 -3:
& quot [En Sikyon] hay un recinto de Akslepios [en Sikyon]. Al pasar al recinto se ven a la izquierda dos edificios de dos habitaciones. En la habitación exterior yace una figura de Hypnos (Sueño), del que ahora no queda nada excepto la cabeza. La habitación interior se entrega a Apollon Karneios en la que nadie puede entrar excepto los sacerdotes. En el pórtico se encuentra un enorme hueso de un Ketos (monstruo marino o ballena), y después de él una imagen de Oneiros (Sueño) e Hypnos (Sueño), de apellido Epidotes (Abundante), arrullando para dormir a un león. Dentro del santuario a ambos lados de la entrada hay una imagen, por un lado Pan está sentado, por el otro Artemis está de pie. Cuando entras, ves al dios [Asklepios], una figura imberbe de oro y marfil hecha por Kalamis. Lleva un bastón en una mano y un cono de pino cultivado en la otra. Los sikyonios dicen que el dios fue llevado hasta ellos desde Epidauro en un carruaje tirado por dos mulas, que tenía la apariencia de una serpiente, y que Nikagora de Sikyon, la madre de Agasikles y esposa de Ekhetimos, lo trajo. Aquí hay dos pequeñas figuras que cuelgan del techo. La que está en la serpiente, dicen, es Aristodama, la madre de Aratos, a quien consideran un hijo de Asklepios.

II. TITANE Village en Sicyonia

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 11. 5 - 8:
& quotAlexanor, el hijo de Makhaon, el hijo de Asklepios, vino a Sikyonia y construyó el santuario de Asklepios en Titane. Los vecinos son principalmente sirvientes del dios, y dentro del recinto hay viejos cipreses. No se puede saber qué madera o metal es la imagen, ni se sabe el nombre del creador, aunque uno o dos se lo atribuyen al propio Alexanor. De la imagen sólo se puede ver el rostro, las manos y los pies, pues tiene una túnica de lana blanca y un manto. Hay una imagen similar de Hygeia que tampoco se puede ver fácilmente porque está muy rodeada de rizos de mujeres, que se los cortan y se los ofrecen a la diosa, y con tiras de vestiduras babilónicas. Con cualquiera de estos, un devoto aquí está dispuesto a propiciar el cielo, se le han dado las mismas instrucciones para adorar esta imagen que se complace en llamar Hygeia. También hay imágenes de Alexanor y de Euamerion al primero le dan ofrendas como a un héroe después de la puesta del sol a Euamerion, como siendo un dios, dan holocaustos. Si conjeturo correctamente, los Pergamenes, de acuerdo con un oráculo, llaman a esto Euamerion Telesphoros (Cumplidor), mientras que los Epidaurianos lo llaman Akesis (Cura). También hay una imagen de madera de Koronis, pero no tiene una posición fija en ninguna parte del templo. Mientras se sacrifican al dios un toro, un cordero y un cerdo, llevan a Koronis al santuario de Atenea y la honran allí. Las partes de las víctimas que ofrecen en holocausto, y no se contentan con cortarles los muslos, las queman en el suelo, excepto las aves, que queman en el altar. En el frontón de los extremos hay figuras de Heracles y de Nikai (Victorias). En el pórtico hay imágenes dedicadas de Dionysos y Hekate, con Afrodita, el Metro Theon [Rea] y Tykhe. Estos son de madera, pero Asklepios, de apellido Gortynios, es de piedra. No están dispuestos a entrar entre las serpientes sagradas por miedo, pero colocan su comida antes de la entrada y no se preocupan más.

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 27. 1:
"Todas las ofrendas [a Asklepios], ya sea que el oferente sea uno de los epidaurianos o un extraño, se consumen por completo dentro de los límites. También en Titane, lo sé, existe la misma regla ''.

III. PHLIUS (PHLIOUS) Ciudad en Sicyonia

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 13. 5:
"Al bajar de la ciudadela [de Phlious, Sikyonia], verá a la derecha un templo de Asklepios con una imagen del dios como un joven imberbe".

CULTO EN ARGOLIS (SUR DE GRECIA)

I. ARGOS Ciudad principal de Argolis

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 21. 1:
"[En la plaza del mercado de Argos hay] un templo de Asklepios".

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 23. 4:
`` El santuario más famoso de Asklepios en Argos contiene en la actualidad una imagen de mármol blanco del dios sentado, y a su lado está Hygeia. . . El fundador original del santuario fue Sphyros, hijo de Makhaon [hijo de Asklepios] y hermano del Alexanor que es honrado entre los sikyonianos en Titane. & Quot

II. EPIDAURUS (EPIDAUROS) Localidad en Argolis

Aristófanes, Plutus 410 & amp 620 (trad. O'Neill) (comedia griega C5a a 4a a.C.):
& quot [Comedia en la que dos atenienses llevan al dios ciego Ploutos a Asklepio en Epidauro para que lo cure]
Khremylos: Pero he reflexionado mucho sobre el asunto, y lo mejor es hacer que Ploutos se encuentre en el Templo de Asklepios.
Blepsidemos: Indiscutiblemente eso es lo mejor. Date prisa y llévalo al templo. . .
[Los dos atenienses llevan a Ploutos al santuario de Asklepios para que lo cure el dios.]
Khremylos: Apresurémonos en llevar a Ploutos a la cama en el Templo de Asklepios. . . Kario, trae las colchas y todo lo que tengo preparado de la casa, llevemos al dios al templo, cuidando de observar todos los ritos adecuados.
(Kario sale de la casa con un bulto bajo un brazo y llevando a Ploutos con el otro. Kremylos y Blepsidemos se unen a él y los cuatro se van). . .
Líder del Coro: Mi buen amigo, ¿qué les ha pasado a tus amigos? Pareces portador de buenas nuevas.
Kario: ¡Qué alegría, para mi maestro y aún más para Ploutos! El dios ha recuperado la vista, sus ojos brillan con el mayor brillo, gracias al benevolente cuidado de Asklepios. . .
Líder del Coro: Cantaré en honor de Asklepios, el hijo del ilustre Zeus, con una voz resonante es la estrella benéfica que los hombres adoran. . .
Kario: Habiendo llegado cerca del templo con nuestro paciente, entonces tan desafortunado, pero ahora en la cúspide de la felicidad, de la bienaventuranza, primero lo llevamos al mar para purificarlo.
Esposa: ¡Ah! ¡Qué placer tan singular para un anciano bañarse en el agua fría del mar!
Kario (a la manera del mensajero trágico): Luego nos dirigimos al templo del dios. Una vez consagradas las hostias y las diversas ofrendas sobre el altar, y entregada la torta de harina de trigo al devorador Hefesto, hicimos que Ploutos se tumbara en un diván según el rito, y cada uno de nosotros se preparó una cama. de hojas.
Esposa: ¿Había venido alguna otra gente a suplicarle a la deidad?
Kario: Sí. En primer lugar, Neoklides, que es ciego, pero roba mucho mejor que los que ven con claridad, luego muchos otros atacados por quejas de todo tipo. Se apagaron las luces y el cura nos ordenó dormir, recomendándonos especialmente que guardemos silencio si escuchábamos algún ruido. Allí estábamos todos acostados en silencio. No podía dormir. Estaba pensando en cierta cacerola llena de papilla colocada cerca de una anciana y justo detrás de su cabeza. Tenía un deseo furioso de deslizarme hacia ese lado. Pero justo cuando estaba levantando la cabeza, noté que el sacerdote, que estaba barriendo tanto las tortas como los higos en la mesa sagrada, hizo la ronda de los altares y santificó las tortas que quedaban, guardándolas en una bolsa. . Por lo tanto, resolví seguir un ejemplo tan piadoso y me dirigí directamente al Papa.
Esposa: ¡Pícaro! ¿Y no temías al dios?
Kario: ¡Sí, de hecho! Temí que el dios [Asklepios] con su corona en la cabeza pudiera haber estado cerca de la cacerola de estofado antes que yo. Me dije a mí mismo: 'Como sacerdote, como Dios'. . . . En cuanto a mí, me tragué una buena porción de papilla y, habiendo hecho una buena alimentación, volví a la cama.
Esposa: ¿Y no vino el dios?
Kario: No se detuvo y cuando estuvo cerca de nosotros, ¡oh! ¡querido! pasó una broma tan buena. ¡Mi barriga estaba bastante inflada y dejé un pedo atronador!
Esposa: ¿Sin duda el dios hizo una mueca?
Kario: No, pero [sus hijas] Iaso se sonrojó un poco y Panakeia volvió la cabeza, tapándose la nariz. Mis pedos no son perfume.
Esposa: ¿Y qué hizo el dios?
Kario: No le prestó la menor atención.
Esposa: ¿Entonces debe ser un dios bastante tosco?
Kario: No digo eso, pero está acostumbrado a probar las heces.
Esposa: ¡Bribón imprudente, sigue contigo!
Kario: Entonces me escondí en mi cama temblando. Asklepio hizo la ronda de los pacientes y los examinó a todos con gran atención, luego un esclavo colocó a su lado un mortero de piedra, un mortero y una cajita.
Esposa: ¿De piedra?
Kario: No, no de piedra.
Esposa: ¿Pero cómo pudiste ver todo esto, bribón, cuando dices que te estabas escondiendo todo el tiempo?
Kario: ¡Por qué, grandes dioses, a través de mi manto, porque no está exento de agujeros! Primero preparó un ungüento para Neoklides, echó tres cabezas de ajo de Tenian en el mortero, las machacó con una mezcla de savia de higuera y lentisco, humedeció todo con vinagre de Sphettian y, volviendo los párpados del paciente hacia atrás, aplicó su ungüento en el interior de los ojos, para que el dolor sea más insoportable. Neoklides chilló, aulló, saltó hacia los pies de su cama y quiso echarse a correr, pero el dios se rió y le dijo: "Manténgase donde está con su bálsamo al hacer esto, no irá y perjurará ante la Asamblea".
Esposa: Que dios sabio y que amiga de nuestra ciudad
Kario: Entonces vino y se sentó a la cabecera de la cama de Ploutos, tomó un trapo perfectamente limpio y se secó los párpados Panakeia se cubrió la cabeza y el rostro con un trapo púrpura, mientras el dios silbaba y dos enormes serpientes salían corriendo del santuario. .
Esposa: ¡Grandes dioses!
Kario: Se deslizaron suavemente debajo de la tela púrpura y, por lo que pude juzgar, lamieron los párpados del paciente para, en menos tiempo del necesario, señora, para escurrir diez vasos de vino, Ploutos se levantó y pudo ver. Aplaudí de alegría y desperté a mi amo, y el dios desapareció de inmediato con las serpientes en el santuario. En cuanto a los que yacían cerca de Ploutos, se puede imaginar que lo abrazaron con ternura. Amaneció y ninguno de ellos había cerrado un ojo. En cuanto a mí, no dejé de agradecer al dios que tan rápidamente le había devuelto la vista a Ploutos y había dejado a Neoklides más cegado que nunca.
Esposa: ¡Oh! ¡Tú, gran Asklepio! ¡Cuán poderoso es tu poder! & Quot

Platón, Ion 530a (traducción de Lamb) (filósofo griego C4th A.C.):
Sócrates: ¿De dónde vienes ahora para hacernos esta visita? ¿Desde tu casa en Éfeso?
Ion [un cantor de las rapsodias homéricas]: No, no, Sócrates de Epidauro y la fiesta de Asklepio allí.
Sócrates: ¿Quieres decir que los epidaurianos también honran al dios con un concurso de rapsodas?
Ion: Ciertamente, y de mousika [es decir. música, danza y canto] en general.
Sócrates: Entonces, ¿por qué estabas compitiendo en algún concurso, verdad? ¿Y cómo fue tu competencia?
Ion: Nos llevamos el primer premio, Sócrates.

Estrabón, Geografía 8. 6. 15 (trad. Jones) (geógrafo griego C1st B.C. a C1st A.D.):
--Epidauros [en la Argólida] también es una ciudad importante, y particularmente por la fama de Asklepio, de quien se cree que cura enfermedades de todo tipo y siempre tiene su templo lleno de enfermos, y también de las tablillas votivas en las que los tratamientos se registran, al igual que en Kos [isla en el Egeo griego] y Trikke [en Tesalia]. & quot

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 26. 1 - 28. 1 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
“Antes de llegar al mismo Epidauro [en Argos], llegará al santuario de Asklepio. Que la tierra sea especialmente sagrada para Asklepios se debe a la siguiente razón. Los epidaurianos dicen que Flegyas llegó al Peloponeso. . . acompañado por su hija [Koronis, madre de Asklepios], quien todo el tiempo había mantenido oculto a su padre que estaba embarazada de Apollon. En el país de los epidaurianos ella dio a luz un hijo [Asklepio], y lo expuso en la montaña llamada Titthion (Nipple) en la actualidad, pero luego llamado Myrtion. . .
Hay otra evidencia de que el dios nació en Epidauro porque encuentro que los santuarios más famosos de Asklepios tuvieron su origen en Epidauro. En primer lugar, los atenienses, que dicen que dieron una parte de sus ritos místicos a Asklepios, llaman a este día del festival Epidauria, y alegan que su culto a Asklepios data de entonces. Una vez más, cuando Arkhias, hijo de Aristaikhmos, fue sanado en Epidauria después de torcerse después de cazar por Pindasos, llevó el culto a Pérgamo [en Asia Menor]. Desde el de Pérgamo se ha construido en nuestros días el santuario de Asklepios junto al mar en Esmirna. Además, en Balagrai de los Kyreneans hay un Asklepios llamado Iatros (Sanador), que como los demás vino de Epidauro. A partir del de Kyrene se fundó el santuario de Asklepios en Lebene, en Krete. Existe esta diferencia entre los kireneos y los epidaurianos, que mientras que los antiguos sacrificaban cabras, está en contra de la costumbre de los epidaurianos hacerlo. Que Asklepios fue considerado un dios desde el principio y no recibió el título solo en el transcurso del tiempo. Deduzco de varios signos, incluida la evidencia de Homero, que hace que Agamenón diga acerca de Makhaon: - & lsquoTalthybios, con toda velocidad ve y llámame aquí Makhaon, hijo mortal de Asklepios. & Rsquo Como quién debería decir, & lsquohuman hijo de un dios & rsquo.
La arboleda sagrada de Asklepios está rodeada por todos lados por marcas de límites. No se produce muerte ni nacimiento dentro del recinto; la misma costumbre prevalece también en la isla de Delos.Todas las ofrendas, ya sea que el oferente sea uno de los epidaurianos o un extraño, se consumen por completo dentro de los límites. También en Titane, lo sé, existe la misma regla. La imagen de Asklepios es, en tamaño, la mitad de grande que Zeus Olympios en Atenas, y está hecha de marfil y oro. Una inscripción nos dice que el artista fue Thrasymedes, un pariano, hijo de Arignotos. El dios está sentado en un asiento agarrando un bastón, la otra mano que sostiene sobre la cabeza de la serpiente también hay una figura de un perro acostado a su lado. En el asiento están plasmadas en relieve las hazañas de los héroes argivos. . .
Frente al templo está el lugar donde duermen los suplicantes del dios. Cerca se ha construido un edificio circular de mármol blanco, llamado Tholos (Casa Redonda). . . Dentro del recinto había losas en mi época quedaban seis, pero antiguamente había más. En ellos están inscritos los nombres tanto de los hombres como de las mujeres que han sido curados por Asklepio, la enfermedad que también padecía cada uno y los medios de curación. El dialecto es dórico. Aparte de los demás hay una losa vieja, que declara que Hipólito dedicó veinte caballos al dios. Los arikianos cuentan una historia que coincide con la inscripción en esta losa, que cuando Hipólito fue asesinado, debido a las maldiciones de Teseo, Asklepio lo resucitó de entre los muertos. Al volver a la vida se negó a perdonar a su padre rechazando sus oraciones, quería a los arikianos en Italia. . . Los epidaurianos tienen un teatro dentro del santuario. . .
Dentro de la arboleda hay un templo de Artemisa, una imagen de Epione (Calmante), un santuario de Afrodita y Themis (Costumbre), un hipódromo. . . y una fuente digna de ver por su techo y esplendor general.
Un senador romano Antoninos hizo en nuestros días un baño de Asklepios y un santuario de los dioses llamado Abundancia. También hizo un templo a Hygeia (salud), Asklepios y Apollon, los dos últimos de apellido Aigyptios (egipcio). Además, restauró el pórtico que se llamó Pórtico de Kotys, que, como el ladrillo del que estaba hecho no se había quemado, se había arruinado por completo después de haber perdido su techo. Como los epidaurianos del santuario estaban muy angustiados, porque sus mujeres no tenían un refugio donde dar a luz y los enfermos daban su último aliento al aire libre, él proporcionó una vivienda, de modo que estos agravios también fueron reparados. Aquí, por fin, había un lugar en el que sin pecado podía morir un ser humano y dar a luz a una mujer. . .
Las serpientes, que incluyen un tipo peculiar de color amarillento, se consideran sagradas para Asklepios y son dóciles con los hombres. Estos son peculiares de Epidauria, y he notado que otras tierras tienen sus animales peculiares. ''

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 29. 1:
& quot [En la ciudad de Epidauro, Argos] es un recinto de Asklepios, con imágenes del dios mismo y Epione (Calmante). Epione, dicen, era la esposa de Asklepios. Estos son de mármol de Parian y están colocados al aire libre.

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 10. 2 - 3:
"Los sikyonianos dicen que el dios [Asklepios] fue llevado hasta ellos desde Epidauro en un carruaje tirado por dos mulas, que tenía la apariencia de una serpiente, y que Nikagora de Sikyon, la madre de Agasikles y la esposa, lo trajo de Ekhetimos. & quot

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 23. 7:
& quot [En Epidauros Limera, Lakedaimonia] la gente dice que son descendientes. . . de los epidaurianos de la Argólida, y que tocaron en este punto en Laconia cuando navegaban por negocios públicos a Asklepio en Kos. Advertidos por sueños que se les aparecieron, permanecieron y se establecieron aquí. También dicen que una serpiente, que traían de su casa en Epidauro, se escapó del barco y desapareció en el suelo no lejos del mar. Como resultado del presagio de la serpiente junto con la visión en sus sueños, decidieron quedarse y establecerse aquí. Hay altares a Asklepios donde desapareció la serpiente, con olivos creciendo a su alrededor.

Pausanias, Descripción de Grecia 5. 11. 11:
"Cuando pregunté en Epidauro por qué no vierten ni agua ni aceite de oliva sobre la imagen de Asklepio [para mantener el marfil en buenas condiciones], los asistentes en el santuario me informaron que tanto la imagen del dios como el trono estaban construidos sobre una cisterna . & quot

Aelian, On Animals 9. 33 (trad. Scholfield) (Historia natural griega C2nd al III d.C.):
"Una mujer sufría de una lombriz intestinal y los médicos más inteligentes se desesperaban por curarla". En consecuencia, fue a Epidauro y rezó al dios [Asklepios] para que pudiera deshacerse de la queja que se le había presentado. El dios no estaba cerca. Sin embargo, los asistentes del templo la obligaron a acostarse en el lugar donde el dios tenía la costumbre de curar a sus solicitantes. Y la mujer se quedó quieta como se le pidió y los ministros del dios se dirigieron a su curación: le cortaron la cabeza del cuello, y uno de ellos insertó su mano y sacó el gusano, que era una criatura monstruosa. Pero para ajustar la cabeza y restaurarla a su configuración anterior, esto siempre fallaba en hacer. Pues bien, llegó el dios y se enfureció con los ministros por emprender una tarea más allá de su habilidad, y él mismo con el poder irresistible de un dios restauró la cabeza al cuerpo y levantó al extraño de nuevo. Por mi parte, oh rey Asklepio, de todos los dioses el más bondadoso con el hombre, no opongo a Wormwood [como una cura para los gusanos intestinales] en contra de tu habilidad (¡Dios no quiera que sea tan insensato!), Pero al considerar a Wormwood me acordé de tu acción benéfica y de tus asombrosos poderes curativos. Y no hay necesidad de dudar que esta hierba también es un regalo tuyo. & Quot;

Cicerón, De Natura Deorum 3. 34 (trad. Rackham) (retórico romano C1st A.C.):
"Él [el pirata Dionisio de Siracusa] dio órdenes para que se quitara la barba dorada de Esculapio en Epidauro, diciendo que no era apropiado que el hijo llevara barba cuando su padre [Apolo] apareció en todos sus templos sin barba." . . Tampoco Esculapio hizo que se consumiera y muriera de alguna enfermedad dolorosa y persistente [por este sacrilegio].

Plinio el Viejo, Historia Natural 4. 18 (traducción de Rackham) (Enciclopedia romana C1st A.D.):
"La ciudad de Epidauro famosa por su santuario de Esculapio".

Suidas s.v. Aristarkhos (trans. Suda On Line) (léxico griego bizantino C10th A.D.):
& quotAristarkhos: De Tegea, un compositor de tragedias, que estaba enfermo con alguna enfermedad, entonces Asklepios lo curó y le pidió que diera una dedicación de acción de gracias por su salud. El poeta le asignó el drama que lleva su nombre. Pero los dioses de la salud nunca solicitarían el pago ni lo aceptarían. ¿Cómo puede ser eso? - cuando con un buen espíritu filantrópico nos ofrecen las mejores cosas de forma gratuita & quot.

CULTO EN LACEDAEMONIA (SUR DE GRECIA)

I. SPARTA Ciudad principal de Lacedaemonia (Lakedaimonia)

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 14. 2 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
& quot [En Esparta, Lakedaimonia] es un santuario de Asklepios, llamado & lsquoin el lugar de Agiadai. & rsquo & quot

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 14. 7:
“El santuario de Agnitas [en Esparta, Lakedaimonia] se ha hecho a la derecha del Curso Agnitas es un apellido de Asklepios, porque el dios tenía una imagen de madera de agnus castus. El agnos es un sauce como la espina.

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 15. 10:
& quot; El más famoso de sus santuarios de Asklepios se ha construido cerca de Booneta [en Esparta, Lakedaimonia]. & quot

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 19. 7:
"Al otro lado del río [Eurotas en Lakedaimonia] hay un templo de Askelpios Kotyleos (De la articulación de la cadera) fue hecho por Heracles, quien nombró a Asklepios Kotyleos, porque se curó de la herida en la articulación de la cadera que recibió en la primera pelea con Hippokoon y sus hijos. & quot

II. THERAE (THERAI) Pueblo en Lacedaemonia

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 20. 5:
& quot [Cerca de Therai, Lakedaimonia] es un santuario de Deméter llamado Eleusionion. Aquí, según la historia de Lakedaimonian, Asclepio ocultó a Heracles mientras estaba siendo curado de una herida.

III. PELLENA Village en Lacedaemonia

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 21. 1:
"Recuerdo haber visto lugares notables aquí [en Pellana, Lakedaimonia] como un santuario de Asklepios y el manantial Pellanis".

IV. GYTHEATAE (GYTHEATAI) Pueblo en Lacedaemonia

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 21. 8:
"[En Gytheatai, Lakedaimonia] hay una imagen de bronce de Asklepios, cuyo templo no tiene techo".

V. ASOPUS (ASOPOS) Village en Lacedaemonia

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 22. 9:
"Aproximadamente doce estadios de la ciudad [de Asopos, Lakedaimonia] es un santuario de Asklepios. Llaman al dios Philolaos, y los huesos del gimnasio, que adoran, son humanos, aunque de tamaño sobrehumano.

VI. PARACYPARISSIUM (PARAKYPARISSION) Pueblo en Lacedaemonia

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 22. 10:
"También hay en este distrito [Parakyparission, Lakedaimonia] un santuario de Asklepios, a unos cincuenta estadios de Asopos, el lugar donde está el santuario lo llaman Hyperteleaton".

VII. BOIAE (BOIAI) Pueblo en Lacedaemonia

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 22. 13:
"En otra parte de la ciudad [de Boiai, Lakedaimonia] hay un templo de Asklepios".

VIII. EPIDAURUS LIMERA Village en Lacedaemonia

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 23. 7:
& quot [En Epidauros Limera, Lakedaimonia] la gente dice que son descendientes. . . de los epidaurianos de la Argólida, y que tocaron en este punto en Laconia cuando navegaban por asuntos públicos a Asklepio en Kos. Advertidos por sueños que se les aparecieron, permanecieron y se establecieron aquí. También dicen que una serpiente, que traían de su casa en Epidauro, se escapó del barco y desapareció en el suelo no lejos del mar. Como resultado del presagio de la serpiente junto con la visión en sus sueños, resolvieron quedarse y establecerse aquí. Hay altares a Asklepios donde la serpiente desapareció, con olivos creciendo a su alrededor.

IX. CYPHANTA (KYPHANTA) Pueblo en Lacedaemonia

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 24. 2:
"Las ruinas de la llamada Kyphanta [en Lakedaimonia], entre las cuales se encuentra una cueva sagrada para Asklepios, la imagen es de piedra".

X. MT. ILIUS (ILIOS) Montaña en Lacedaemonia

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 24. 8:
"En el monte Ilios [en Lakedaimonia] hay un templo de Dionysos y de Asklepios en la misma cumbre".

XI. HYPSOI Village en Lacedaemonia

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 24. 9:
"Aquí [en Hypsoi, Lakedaimonia] hay un santuario de Asklepios".

XII. LEUCTRA (LEUKTRA) Pueblo en Lacedaemonia

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 26. 4:
“Los habitantes [de Leuktra, Lakedaimonia] honran a Asklepio a la mayoría de los dioses, suponiendo que es el hijo de Arsinoe, la hija de Leukippos. Hay una estatua de piedra de Asklepios.

CULTO EN MESSENIA (SUR DE GRECIA)

I. MESSENE Ciudad principal de Messenia

Pausanias, Descripción de Grecia 4, 31, 10:
"Las estatuas más numerosas y las más dignas de ver [en Messene, Messenia] se encuentran en el santuario de Asklepios. Porque además de las estatuas del dios y sus hijos, y además de las estatuas de Apolón, las Musas y Heracles, se representa la ciudad de Tebas y. . . Tykhe (Fortuna) y Artemis Bringer of Light. Las estatuas de piedra son obra de Damophon. ''

Pausanias, Descripción de Grecia 4, 31, 12:
& quotAsklepios también está representado [en el templo de Messene en Messene, Messenia], siendo según el relato mesenio un hijo de Arsinoe, también Makhaon y Podaleirios, ya que también tomaron parte en el asunto de Troya. & quot;

II. GERENIA Village en Messenia

Estrabón, Geografía 8. 4. 4 (trad. Jones) (geógrafo griego C1st A.C. a C1st A.D.):
"En Gerenia [en Messenia] se puede ver un templo de Asklepios Trikkaios, una reproducción del que está en el Trikka de Tesalia".

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 24. 10 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd d.C.):
“Aquí en Gerenia [en Mesenia] hay una tumba de Makhaon, hijo de Asklepios, y un santuario santo. En este templo los hombres pueden encontrar curas para las enfermedades. Llaman al lugar sagrado Rhodos, hay una estatua de bronce de pie de Makhaon, con una corona en la cabeza que los mesenios en el habla local llaman kyphos.

III. ABIA Village en Messenia

Pausanias, Descripción de Grecia 4. 30. 1:
"Había un templo notable de Heracles aquí [en Abia, Mesenia], y también de Asklepio".

IV. CORONE (KORONE) Pueblo en Messenia

Pausanias, Descripción de Grecia 4. 34. 6:
"Los dioses que tienen templos aquí [en Korone, Messenia] son ​​Artemisa. . . Dionysos y Asklepios. Las estatuas de Asklepios y Dionysos son de piedra.

V. AULON Village en Messenia

Pausanias, Descripción de Grecia 4. 36. 7:
"En la depresión de Aulon [en Messenia] hay un templo y una estatua de Asklepios Aulonios".

CULTO EN ELIS (SUR DE GRECIA)

I. CYLLENE (KYLLENE) Village en Ellis

Estrabón, Geografía 8. 3. 4 (trad. Jones) (geógrafo griego C1st B.C. a C1st A.D.):
"Kyllene [en Elis] es un pueblo de tamaño moderado y tiene los Asklepios hechos por Kolotes, una imagen de marfil que es maravillosa de contemplar".

Pausanias, Descripción de Grecia 6. 26. 5 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
"En Kyllene [en Elis] hay un santuario de Askelpios".

II. Pueblo GORTYNA en Elis

Pausanias, Descripción de Grecia 5. 7. 1:
"Gortyna [en Elis], donde hay un santuario de Asklepios".

III. OLYMPIA Village & amp Sanctuary en Elis

Pausanias, Descripción de Grecia 5. 20. 2:
& quot [Representado en una mesa hecha por Kolotes dedicada en Olimpia:] A un lado están Asklepios e Hygeia (Salud), una de sus hijas. & quot;

Pausanias, Descripción de Grecia 5, 26, 2:
"A lo largo del lado izquierdo del gran templo [en Olimpia] Mikythos dedicó otras ofrendas: [estatuas de]. . . deidades, Asklepios e Hygeia. & quot

IV. Cerca de MT. SAURUS (SAUROS) Colina en Elis

Pausanias, Descripción de Grecia 6. 21. 3:
--Al cruzar el río Erymanthos en lo que se llama la cresta de Sauros. . . Cuarenta estadios más allá de la cresta de Sauros es un templo de Asklepios, apellidado Demainetos en honor al fundador. También está en ruinas.

CULTO EN ACHAEA (AKHAIA) (SUR DE GRECIA)

I. PATRAE (PATRAI) Ciudad principal de Achaea (Akhaia)

Pausanias, Descripción de Grecia 7. 21. 3:
"También hay en Patrai [en Akhaia] un santuario de Asklepios".

II. OLENUS (OLENOS) Localidad de Achaea

Estrabón, Geografía 8. 7. 4 (traducción de Jones) (geógrafo griego C1st B.C. a C1st A.D.):
"Se muestran rastros del antiguo asentamiento de los Olenios entre Patrai y Dyme [en Akhaia] y aquí también se encuentra el notable templo de Asklepios, que está a cuarenta estadios de distancia de Dyme y ochenta de Patrai".

III. AEGIUM (AIGION) Localidad en Achaea

Pausanias, Descripción de Grecia 7. 23. 7 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
"[Hay en Aegion en Akhaia] distrito de Asklepios, con imágenes de él e Hygeia. En este santuario de Asklepios, un hombre de Sidón entabló una discusión conmigo. Declaró que los Phoinikoi (fenicios) tenían mejores nociones sobre los dioses que los griegos, dando como ejemplo que a Asklepios le asignan a Apollon como padre, pero no a una mujer mortal como su madre. Asklepio, prosiguió, es el aire, que trae salud a la humanidad y a todos los animales, de la misma manera que Apollon es el sol, y con toda razón se le llama el padre de Asklepio, porque el sol, al adaptar su curso a las estaciones, imparte al aire su salubridad. & quot

IV. Pueblo de PELLENE en Achaea

Pausanias, Descripción de Grecia 7, 27, 11:
& quot [En Pellene, Akhaia] es un santuario de Asklepios, llamado Kyros, donde el dios cura a los pacientes. Aquí también hay un abundante suministro de agua, y en los grandes manantiales se encuentra la imagen de Asklepios.

CULTO EN ARCADIA (SUR DE GRECIA)

I. MEGALOPOLIS Ciudad principal de Arcadia (Arkadia)

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 31. 1:
& quot [En Megalopolis, Arkadia] es un recinto sagrado para las Grandes Diosas. . . Tallados en relieve antes de la entrada están, en un lado Artemisa, en el otro Asklepios e Higía.

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 32. 4:
& quot [En Megalopolis, Arkadia] hay un santuario de Asklepios, con imágenes del dios y de Hygeia (Salud). & quot

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 32. 5:
"Debajo de esta colina [en Megalopolis, Arkadia] hay otro santuario de Asklepios Paidos. Su imagen es erguida y de aproximadamente un codo de altura, la de Apolón está sentado en un trono y no tiene menos de seis pies de altura ''.

II. MANTINEIA Pueblo en Arcadia

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 9. 1:
“Los Maintineans [de Mantineia, Arkadia] poseen un templo compuesto de dos partes, dividido casi exactamente por la mitad por una pared. En una parte del templo hay una imagen de Asklepios. la otra parte es un santuario de Leto y sus hijos ''.

III. CLEITOR (KLEITOR) Pueblo en Arcadia

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 21. 3:
"[En Kleitor, Arkadia] los santuarios más famosos de los kleitorianos son los de Demeter, Asklepios y, en tercer lugar, Eileithyia".

IV. Pueblo de CAOUS (KAOUS) en Arcadia

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 25. 1:
"Ruinas del pueblo Kaous [en Arkadia], con un santuario de Asklepios Kaousios, construido en la carretera".

V. THELPUSA (THELPOUSA) Pueblo en Arcadia

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 25. 3:
"Thelpousa [en Arkdaia] tiene un templo de Asklepios".

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 25. 11:
& quot [Cerca de Thelpousa, Arkadia es] un templo de Apollon Ogkaiatos, ya la derecha un santuario de Asklepios Paidos (Niño), donde se encuentra la tumba de Trygon, quien se dice que fue la enfermera de Asklepios. Porque la historia es que Asklepios, cuando era pequeño, fue expuesto en Thelpousa, pero fue encontrado por Autolaus, el hijo ilegítimo de Arkas [primitivo rey de Arkadia en el mito], quien crió al bebé, y por esta razón Paidos Asklepios. & Quot;

VI. ALIPHERA Village en Arcadia

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 26. 5:
"Aquí hay santuarios [Aliphera, Arkadia] de Asklepios y Atenea".

VII. GORTYS Village en Arcadia

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 28. 1:
“Aquí [Gortys, Arkadia] es un templo de Asklepios, hecho de mármol Pentelic, con el dios, como un joven imberbe, y una imagen de Hygeia (Salud). Skopas fue el artista. Los nativos también dicen que Alexandros, el hijo de Philippos, dedicó a Asklepios su coraza y lanza.

VIII. TEGEA City en Arcadia

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 46. 1:
"A un lado de la imagen de Atenea [en Tegea, Arkadia] se encuentra Asklepios, al otro Hygeia (Salud), obras de Skiopas de Paros en mármol Petelic".

Pausanias, Descripción de Grecia 8. 54. 5:
"En la carretera de Tegea [en Arkadia] a Argos, primero hay un templo y una imagen de Asklepios".

IX. LUSIUS R. (LOUSIOS) Río en Arcadia

Cicerón, De Natura Deorum 3. 21 (trad. Rackham) (retórico romano C1st A.C.):
"[Asklepios] es adorado por los Arcadianos. Se dice que inventó la sonda y fue el primer cirujano en emplear férulas. . . su tumba y arboleda se muestran en Arcadia, no lejos del río Lusius. ''

CULTO EN BOEOTIA (GRECIA CENTRAL)

I. TANAGRA Ciudad en Beocia (Boiotia)

Suidas s.v. Alektryona athleten Tanagraion (trans. Suda On Line) (léxico griego bizantino del siglo X d.C.):
& quotAlektryona athleten Tanagraion (Un gallo de pelea de premios de Tanagra): Estos aristócratas cantan [esto]. & lsquoÉl lo envía como una ofrenda votiva y un deleite para Asklepios, como si el pájaro fuera un asistente o sirviente en el templo, ese hombre de Aspendos. & rsquo & quot.

CULTO EN PHOCIS (GRECIA CENTRAL)

I. TITHOREA Village en Phocis (Phokis)

Pausanias, Descripción de Grecia 10. 32. 12 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
“A setenta estadios distantes de Tithorea [en Phokis] hay un templo de Asklepios, llamado Arkhagetas (Fundador). Recibe honores divinos de los Tithoreanos, y nada menos que de los demás Phokians. Dentro del recinto hay viviendas tanto para los suplicantes del dios como para sus sirvientes. En el medio está el templo del dios y una imagen hecha de piedra, con barba de más de dos pies de largo. Hay un sofá a la derecha de la imagen. Es habitual sacrificar al dios cualquier animal excepto la cabra ''.

II. ELATEIA Village en Phocis

Pausanias, Descripción de Grecia 10. 34. 6:
"Se ha construido un templo [en Elateia, Phokis] para Asklepios, con una imagen barbuda del dios".

CULTO EN OZOLIAN LOCRIS (GRECIA CENTRAL)

I. NAUPACTUS (NAUPAKTOS) Localidad de Locris (Lokris)

Pausanias, Descripción de Grecia 10. 38. 13:
“El santuario de Asklepios [en Naupaktos, Lokris] lo encontré en ruinas, pero originalmente fue construido por una persona privada llamada Phalysios. Porque tenía una queja en los ojos, y cuando estuvo casi ciego, el dios de Epidauro le envió a la poetisa Anyte, quien trajo consigo una tablilla sellada. La mujer pensó que la aparición del dios era un sueño, pero de inmediato resultó ser una visión despierta. Porque encontró en sus propias manos una tablilla sellada, de modo que, navegando hacia Naupaktos, le pidió a Phalysios que le quitara el sello y leyera lo que estaba escrito. No creía que fuera posible leer la escritura con los ojos en tal condición, pero la esperanza de obtener algún beneficio de Asklepios le quitó el sello. Cuando hubo mirado la cera recuperó la vista y le dio a Anyte lo que estaba escrito en la tabla, dos mil pizarras de oro. ''

CULTO EN TESALIA (NORTE DE GRECIA)

I. TRICCA (TRIKKE) Ciudad de Histiaiotis en Thessaly (Thessalia)

Estrabón, Geografía 9. 5. 17 (trad. Jones) (geógrafo griego C1st B.C. a C1st A.D.):
`` Llaman Histiaiotis y Dolopia Upper Thessalia. . . Ahora Trikke, donde se encuentra el templo más antiguo y famoso de Asklepios, limita con el país de los Dolopians y las regiones alrededor de Pindos.

Estrabón, Geografía 8. 6. 15:
"Se cree que Aklepios cura enfermedades de todo tipo y siempre tiene su templo [en Epidauro] lleno de enfermos, y también de las tablillas votivas en las que se registran los tratamientos, al igual que en Kos y Trikke".

Estrabón, Geografía 8. 4. 4:
"En Gerenia [en Messenia] se puede ver un templo de Asklepios Trikkaios, una reproducción del que está en el Trikka de Tesalia".

Estrabón, Geografía 14. 1. 39:
Trikke, donde se dice que nació Asklepios.

CULTO EN COS (GRIEGO EEGANO)

I. COS (KOS) Ciudad principal de Cos

Estrabón, Geografía 14. 2. 19:
& quot En el suburbio [p. ej. la ciudad de Kos] es el Asklep & iumleion (Templo de Asklepios), un templo sumamente famoso y lleno de numerosas ofrendas votivas, entre las que se encuentra el Antígono de Apelles. & quot

Estrabón, Geografía 8. 6. 15:
"Se cree que Aklepios cura enfermedades de todo tipo y siempre tiene su templo [en Epidauro] lleno de enfermos, y también de las tablillas votivas en las que se registran los tratamientos, al igual que en Kos y Trikke".

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 23. 7 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
"Los epidaurios de [el santuario de Asklepios] la Argólida tocaron en este punto en Laconia cuando navegaban por asuntos públicos a Asklepios en Kos".

CULTO EN CRETA (GRIEGO EEGANO)

I. LEBENE Village en Creta (Krete)

Pausanias, Description of Greece 2. 26. 1 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
"Desde el único [centro de culto de Asklepios] en Kyrene se fundó el santuario de Asklepios en Lebene, en Krete".

Philostratus, Life of Apollonius of Tyana 4. 34 (trad. Conybeare) (biografía griega C1st a 2nd A.D.):
“Él [el filósofo del C1st A.D. Apolonio de Tyana, después de visitar el monte Ida en Krete] pasó al Lebenaion (Santuario de Leben). Y este es un santuario de Asklepio, y así como toda Asia acude en masa a Pérgamo, así todo Krete acudió en masa a este santuario y muchos libios también cruzaron el mar para visitarlo, ya que mira hacia el mar de Libia cerca de Festos. donde la pequeña roca guarda un mar impetuoso. Y dicen que este santuario se llama el de Leben, porque de él sobresale un promontorio que se asemeja a un león, porque aquí, como a menudo, una disposición casual de rocas sugiere una forma animal.

CULTO EN LA TROAD (ASIA MENOR)

I. MELAENAE (MELAINAI) Pueblo de la Troad

Estrabón, Geografía 13. 1. 44 (traducción de Jones) (geógrafo griego C1st A.C. a C1st A.D.):
"El río Heptaporos [en el Troad], también llamado Polyporos, es cruzado siete veces por uno que viaja desde la región del Hermoso Pino hasta el pueblo llamado Melainai y el Asklepieion (Templo de Asklepios) que fue fundado por Lysimakhos".

CULTO EN TEUTHRANIA (ASIA MENOR)

I. PERGAMON Ciudad principal de Teuthrania

Pausanias, Description of Greece 2. 26. 1 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
“Cuando Arkhias, hijo de Aristaikhmos, fue sanado en Epidauria [en Grecia] después de sufrir un esguince después de cazar por Pindasos, llevó el culto a Pérgamo. Desde el de Pérgamo se ha construido en nuestros días el santuario de Asklepios junto al mar en Esmirna.

Pausanias, Descripción de Grecia 3. 24. 10:
& quotEl autor de la epopeya La pequeña Ilíada dice que Makhaon [hijo de Asklepios] fue asesinado por Eurypylos, hijo de Telephos. Yo mismo sé que esa es la razón de la práctica en el templo de Asklepio en Pérgamo, donde comienzan sus himnos con Telephos pero no hacen referencia a Eurypylos, o les importa mencionar su nombre en el templo en absoluto, ya que saben que él fue el asesino de Makhaon. & quot

Pausanias, Descripción de Grecia 5. 13. 3:
Aquellos que sacrifiquen a Telephos en Pérgamo, en el río Kaikos, tampoco podrán subir al templo de Asklepios antes de bañarse.

Philostratus, Life of Apollonius of Tyana 4. 11 (trad. Conybeare) (biografía griega C1st a 2nd A.D.):
"[El profeta Apolonio de Tyana del C1st A.D.] se dirigió entonces a Pérgamo y, complacido con el templo de Asklepios, dio pistas a los suplicantes del dios sobre qué hacer para obtener sueños favorables".

Filostrato, Vida de Apolonio de Tyana 4. 34:
"Toda Asia acude en masa [al santuario de Asklepios en] Pérgamo".

Statius, Silvae 3. 4. 23 (trad. Mozley) (poesía romana C1st d.C.):
"El santuario [de Asklepio] en Pérgamo, donde el gran ayudante de los enfermos está presente para ayudar, y permanece el apresurado destino y las curvas, una deidad bondadosa, sobre su serpiente que trae salud".

Statius, Silvae 3. 1. 7:
& quot; Los cabellos del Emperador [el Emperador Romano Domiciano]. . . que estaba enviando a Asclepio en Pérgamo, junto con un espejo y una caja de joyas.

CULTO EN LYDIA (ASIA MENOR)

I. Ciudad SMYRNA en Aeolis - Lydia

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 26. 1 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
"Desde el [culto de Asklepios] en Pérgamo se ha construido en nuestros días el santuario de Asklepios junto al mar en Esmirna [en Lydia]".

II. ERYTHRAE (ERYTHRAI) Ciudad en Ionia - Lydia

Pausanias, Descripción de Grecia 7, 5, 9:
"También un santuario de Asklepios [en Erythrai, Lydia] hecho por los Smyrnaians en mi tiempo entre el Monte Koryphe y un mar en el que no fluye ninguna otra agua".

CULTO EN CILICIA (ASIA MENOR)

I. AEGAE (AIGAI) Localidad en Cilicia (Kilikia)

Philostratus, Life of Apollonius of Tyana 1. 7 (trad. Conybeare) (biografía griega C1st a 2nd A.D.):
& quot [El profeta del C1st A.D. Apolonio de Tyana, en su juventud, se mudó] a la ciudad de Aigai [en Asia Menor], que estaba cerca [de Tyana], donde encontró. . . Un templo de Asklepios, donde ese dios se revela a los hombres en persona.

Filostrato, Vida de Apolonio de Tyana 1. 9 - 12:
& ldquo [Apolonio de Tyana, en su juventud, se hizo vegetariano y] dejó crecer su cabello y vivió en el Templo. Y la gente alrededor del templo se sintió admirada por él, y el dios Asklepios un día le dijo al sacerdote que estaba encantado de tener a Apolonio como testigo de sus curaciones de los enfermos y tal era su reputación que los Kilikioi (Cilicianos) ellos mismos y la gente a su alrededor acudieron en masa a Aigai para verlo. . .
No debería pasar por alto la vida que llevó en el templo mi héroe, a quien incluso los dioses tenían en estima. Porque un joven asirio llegó a Asklepio y, aunque estaba enfermo, vivió una vida de lujo y, al estar continuamente borracho, no diré que vivió, sino que se estaba muriendo. Sufría de hidropesía y, al encontrar placer en la embriaguez, no se preocupó por secar su enfermedad. Por este motivo, Asklepio no lo cuidó y no lo visitó ni siquiera en un sueño. El joven se quejó de esto, y entonces consultó al dios, que estaba de pie junto a él, y dijo: "Si consultaras a Apolonio sería más fácil". Por lo tanto, fue a ver a Apolonio y le dijo: "¿Qué hay en tu sabiduría de la que pueda sacar provecho?". Para Asklepios me pide consultarle. & Rsquo
Y él respondió: "Puedo aconsejarte qué, dadas las circunstancias, será más valioso para ti porque supongo que quieres ponerte bien".
& lsquoSí, por Zeus, & rsquo respondió el otro, & lsquo, quiero la salud que Asklepios promete, pero nunca da. & rsquo
"Silencio", dijo el otro, "porque se lo da a quien lo desea, pero tú haces cosas que irritan y agravan tu enfermedad, porque te entregas al lujo y acumulas comidas pesadas en tu estómago cansado y empapado de agua". , y por así decirlo, ahogar el agua con una inundación de barro. y rsquo. . .
Y el sabio restauró la salud al joven mediante una clara interpretación de la sabia ley.
Un día vio un torrente de sangre sobre el altar y había víctimas tendidas sobre él, toros de Aigyptian (egipcios) que habían sido sacrificados y grandes cerdos, y algunos de ellos estaban siendo desollados y otros estaban siendo cortados y dos jarrones de oro. había sido dedicado engastado con joyas, las más raras y hermosas que la India puede proporcionar. Así que se acercó al sacerdote y le dijo: "¿Qué es todo esto para que alguien esté haciendo un regalo muy hermoso a los dioses?"
Y el sacerdote respondió: "Más bien se puede sorprender de que un hombre ofrezca todo esto sin haber hecho antes una oración en nuestro templo, y sin haberse quedado con nosotros tanto tiempo como lo hacen otras personas, y sin haber ganado su salud del dios, y sin obtener todas las cosas que vino a pedir aquí. Porque parece que llegó ayer y, sin embargo, se está sacrificando en esta lujosa escala. Y declaró que sacrificará más víctimas y dedicará más regalos, si Asklepios lo escucha. Y es uno de los hombres más ricos que existen ... . Y le está suplicando al dios que le devuelva uno de sus ojos que se le ha caído. & Rsquo
Pero Apolonio clavó los ojos en el suelo. . . y preguntó: & lsquo¿Cuál es su nombre? & rsquo
Y cuando lo escuchó, dijo: "Me parece, oh sacerdote, que no debemos recibir a este hombre en el templo porque es un rufián que ha venido aquí, y que está afligido de esta manera se debe a algún Razón siniestra: no, su propia conducta al sacrificarse en una escala tan magnífica antes de haber ganado algo del dios no es la de un devoto genuino, sino más bien la de un hombre que se está rogando a sí mismo el castigo de algunos hechos horribles y crueles. . & rsquo
Esto fue lo que dijo Apolonio: y Asklepio se apareció al sacerdote por la noche y le dijo: "Envía a fulano de tal de inmediato con todas sus posesiones, y déjale que se las quede, porque merece perder también el otro ojo".
En consecuencia, el sacerdote hizo preguntas sobre el Kilikioan y se enteró de que [estaba viviendo en pecado con su hijastra]. . . y la madre había sorprendido a los dos en la cama, la banda le había sacado los ojos y uno de los de él apuñalándolos con su alfiler.
Nuevamente inculcó la sabia regla de que en nuestros sacrificios o dedicaciones no debemos ir más allá de lo justo, de la siguiente manera. En una ocasión, varias personas habían acudido en masa al Templo, poco después de la expulsión del Kilikian, y aprovechó la ocasión para hacerle al sacerdote las siguientes preguntas. & lsquo¿Entonces & rsquo dijo, & lsquothe dioses justos? & rsquo
"Por qué, por supuesto, la mayoría justa", respondió el sacerdote. & lsquoBueno, ¿y son sabios? & rsquo
& lsquoY qué, & rsquo dijo el otro, & lsquopuede ser más sabio que la divinidad? & rsquo
& lsquoPero, ¿conocen los asuntos de los hombres, o no tienen experiencia de ellos? & rsquo
`` ¿Por qué? '', dijo el otro, `` este es solo el punto en el que los dioses superan a la humanidad, ya que estos últimos, debido a su fragilidad, no comprenden sus propias preocupaciones, mientras que los dioses tienen el privilegio de comprender los asuntos de los hombres y de los hombres. ellos mismos. y rsquo
"Todas las respuestas", dijo Apollonios, "son excelentes, oh Sacerdote, y muy ciertas". Desde entonces, lo saben todo, me parece que una persona que viene a la casa de Dios y tiene buena conciencia, debe hacer la siguiente oración: "Oh dioses, concédeme lo que merezco". Porque, rsquo prosiguió, y los santos, oh Sacerdote, ciertamente merecen recibir bendiciones, y los impíos lo contrario. Por tanto los dioses, como son benéficos, si encuentran a alguien sano, íntegro y sin cicatrices por el vicio, lo despedirán, seguramente, después de coronarlo, no con coronas de oro, sino con toda clase de bendiciones, pero si encuentran un hombre marcado por el pecado y completamente corrupto, lo entregarán y lo dejarán en manos de la justicia, después de infligir su ira sobre él aún más, porque se atrevió a invadir sus templos sin ser puro. & rsquo
Y en el mismo momento miró hacia [la estatua de] Asklepios, y dijo: & lsquoO Asklepios, la filosofía que enseñas es secreta y agradable para ti, en el sentido de que no permites que los malvados vengan aquí, ni siquiera si se derraman en tu lame toda la riqueza de la India y Sardis. Porque no es por reverencia a la divinidad que sacrifican víctimas y encienden estos fuegos, sino para comprar un veredicto, que no les concederás en tu perfecta justicia. & Rsquo
Y de mucha sabiduría similar se liberó en este templo, cuando aún era un joven.
Este cuento también pertenece al período de su residencia en Aigai. Kilikia estaba gobernado en este momento por un rufián adicto a la pasión. Tan pronto como se enteró de la belleza de Apolonio, dejó de lado los asuntos en los que estaba ocupado. . . y apresurándose hacia Aigai fingió que estaba enfermo y debía tener la ayuda de Asklepio. Allí se encontró con Apolonio caminando solo y le rogó que lo recomendara al dios. Pero él respondió: & lsquo¿Qué recomendación puedes pedirle a alguien si eres bueno? Porque los dioses aman a los hombres virtuosos pero les dan la bienvenida sin ninguna presentación. & Rsquo
& lsquoPorque, sin duda, & rsquo dijo el otro, & lsquothe dios, oh Apollonios, te ha invitado a ser su invitado, pero hasta ahora no me ha invitado a mí. & rsquo
-No -respondió Apolonio-, son mis humildes méritos, en la medida en que un joven puede mostrar buenas cualidades, que han sido mi pasaporte al favor de Asklepio, de quien soy sirviente y compañero. Si también te preocupas por la bondad, ve con valentía al dios y ofrece la oración que quieras. & Rsquo
"Por Dios, lo haré", dijo el otro, "si me permites que me dirija a ti primero". [Luego intenta seducir a Apolonio.] "

CULTO EN EGIPTO (ÁFRICA DEL NORTE)

I. ALEJANDRIA Ciudad principal del Egipto ptolemaico (colonia griega)

Aelian, On Animals 16. 39 (trad. Scholfield) (Historia natural griega C2nd al 3rd A.D.):
"Las historias de Aigyptian relatan que en la época de Ptolomeo Filadelfos [el faraón histórico de Egipto] se trajeron de Aithiopia a Alejandría dos Drakones vivos y que uno de ellos tenía catorce codos de largo, el otro trece y en la época de Ptolomeo Euergetes tres fueron traídos, uno tenía nueve codos de largo, el segundo siete, y la tercera serpiente un codo menos. Y los Aigyptians afirman que fueron atendidos con gran cuidado en el templo de Asklepios. ''

CULTO EN LIBIA (ÁFRICA DEL NORTE)

I. BALAGRAE (BALAGRAI) Pueblo de Cyrenaica en Libia (Colonia griega)

Pausanias, Descripción de Grecia 2. 26. 1 (trad. Jones) (diario de viaje griego C2nd A.D.):
“En Balagrai [cerca de Kyrene, Libia] de los kireneanos hay un Asklepios llamado Iatros (Sanador), que como los demás vino de Epidauro. A partir del de Kyrene se fundó el santuario de Asklepios en Lebene, en Krete. Existe esta diferencia entre los kyrenieanos y los epidaurianos, que mientras que los antiguos sacrificaban cabras, está en contra de la costumbre de los epidaurianos hacerlo ''.

CULTO EN LATIUM (ITALIA CENTRAL)

I. ROMA Capital Imperial

Estrabón, Geografía 12. 5. 3 (trad. Jones) (geógrafo griego C1st A.C. a C1st A.D.):
--Los romanos. . . de acuerdo con los oráculos de Sibylla enviaron a buscar la estatua de la diosa [de Kybele en Dindymene] allí, tal como lo hicieron en el caso de Asklepio en Epidauro.

Ovidio, Fasti 1. 289 y siguientes (traducción de Boyle) (poesía romana C1st a.C. a C1st d.C.):
“Como se me permitió aprender de los Fasti (Calendario), los Padres [de Roma] consagraron dos santuarios hoy [1 de enero]. El hijo [Asklepios] de Phoebus [Apollon] y de Nympha Coronis se estableció en la isla que abraza el río dividido [Tiber]. Júpiter [Zeus] tiene una participación en el lugar que una vez tomó a ambos. El santuario del nieto se une a su gran abuelo ''.


Cesárea: una breve historia

La cesárea ha sido parte de la cultura humana desde la antigüedad y hay historias tanto en las culturas occidentales como en las no occidentales de que este procedimiento resultó en madres e hijos vivos. Según la mitología griega, Apolo sacó a Asclepio, fundador del famoso culto de la medicina religiosa, del abdomen de su madre. Numerosas referencias a la cesárea aparecen en el antiguo folclore hindú, egipcio, griego, romano y de otros países europeos. Grabados chinos antiguos representan el procedimiento en mujeres aparentemente vivas. El Mischnagoth y el Talmud prohibieron la primogenitura cuando los gemelos nacían por cesárea y renunciaron a los rituales de purificación para las mujeres que nacían mediante cirugía.

Sin embargo, la historia temprana de la cesárea permanece envuelta en mitos y es de dudosa exactitud. Incluso el origen de la "cesárea" aparentemente se ha distorsionado con el tiempo. Se cree comúnmente que se deriva del nacimiento quirúrgico de Julio César, sin embargo, esto parece poco probable ya que se dice que su madre Aurelia vivió para enterarse de la invasión de Gran Bretaña por parte de su hijo. En ese momento, el procedimiento se realizaba solo cuando la madre estaba muerta o agonizante, como un intento de salvar al niño para un estado que deseaba aumentar su población. La ley romana bajo César decretó que todas las mujeres que estaban tan condenadas por el parto debían ser cortadas, por lo tanto, cesárea. Otros posibles orígenes latinos incluyen el verbo "caedare", que significa cortar, y el término "caesones" que se aplicó a los bebés nacidos por operaciones post mortem. Sin embargo, en última instancia, no podemos estar seguros de dónde o cuándo se derivó el término cesárea. Hasta los siglos XVI y XVII el procedimiento se conocía como operación cesárea. Esto empezó a cambiar tras la publicación en 1598 del libro de Jacques Guillimeau sobre partería en el que introdujo el término "sección". A partir de entonces, la "sección" reemplazó cada vez más a "operación".

Durante su evolución, la cesárea ha significado diferentes cosas para diferentes personas en diferentes momentos. Las indicaciones para ello han cambiado drásticamente desde la antigüedad hasta la época moderna. A pesar de las raras referencias a la operación en mujeres vivas, el propósito inicial era esencialmente recuperar al bebé de una madre muerta o moribunda, esto se llevó a cabo con la esperanza bastante vana de salvar la vida del bebé, o como lo requieren comúnmente los edictos religiosos, por lo que el el bebé puede ser enterrado por separado de la madre. Sobre todo, era una medida de último recurso y la operación no tenía la intención de preservar la vida de la madre. No fue sino hasta el siglo XIX que tal posibilidad estuvo realmente al alcance de la profesión médica.

Sin embargo, hubo informes tempranos esporádicos de esfuerzos heroicos para salvar la vida de las mujeres. Si bien la Edad Media se ha visto en gran medida como un período de estancamiento en la ciencia y la medicina, algunas de las historias de cesáreas en realidad ayudaron a desarrollar y mantener las esperanzas de que la operación finalmente podría lograrse. Quizás el primer registro escrito que tenemos de una madre y un bebé que sobrevivieron a una cesárea proviene de Suiza en 1500, cuando un gelder de cerdas, Jacob Nufer, realizó la operación a su esposa. Después de varios días de trabajo de parto y la ayuda de trece parteras, la mujer no pudo dar a luz a su bebé. Su desesperado esposo finalmente obtuvo el permiso de las autoridades locales para intentar una cesárea. La madre vivió y posteriormente dio a luz normalmente a cinco hijos, incluidos mellizos. El bebé por cesárea vivió hasta los 77 años. Dado que esta historia no se registró hasta 82 años después, los historiadores cuestionan su exactitud. Un escepticismo similar podría aplicarse a otros informes tempranos de partos abdominales, los realizados por mujeres sobre sí mismas y partos resultantes de ataques de ganado con cuernos, durante los cuales se abrió la cavidad peritoneal.

La historia de la cesárea puede entenderse mejor en el contexto más amplio de la historia del parto y de la medicina general þ historias que también se han caracterizado por cambios dramáticos. Muchas de las primeras cesáreas exitosas se llevaron a cabo en áreas rurales remotas que carecen de personal e instalaciones médicas. En ausencia de comunidades médicas sólidas, las operaciones podrían llevarse a cabo sin consulta profesional. Esto significaba que se podían realizar cesáreas en una etapa más temprana del trabajo de parto fallido cuando la madre no estaba cerca de la muerte y el feto estaba menos angustiado. En estas circunstancias, las posibilidades de que uno o ambos sobrevivieran eran mayores. Estas operaciones se realizaban en mesas y camas de la cocina, sin acceso a las instalaciones hospitalarias, y esto probablemente fue una ventaja hasta finales del siglo XIX. La cirugía en los hospitales estaba plagada de infecciones transmitidas entre pacientes, a menudo por las manos sucias de los asistentes médicos. Estos factores pueden ayudar a explicar éxitos como el de Jacob Nufer.

A fuerza de su trabajo en la cría de animales, Nufer también poseía un mínimo de conocimiento anatómico. Uno de los primeros pasos para realizar cualquier operación es comprender los órganos y tejidos involucrados, conocimiento que apenas se podía obtener hasta la era moderna. Durante los siglos XVI y XVII con el florecimiento del Renacimiento, numerosas obras ilustraron la anatomía humana en detalle. El monumental texto anatómico general de Andreas Vesalius De Corporis Humani Fabrica, por ejemplo, publicado en 1543, describe las estructuras genitales y abdominales femeninas normales. En el siglo XVIII y principios del XIX, los anatomistas y cirujanos ampliaron sustancialmente sus conocimientos sobre la anatomía normal y patológica del cuerpo humano. A finales del siglo XIX, un mayor acceso a cadáveres humanos y un énfasis cambiante en la educación médica permitió a los estudiantes de medicina aprender anatomía a través de la disección personal. Esta experiencia práctica mejoró su comprensión y los preparó mejor para emprender operaciones.

En ese momento, por supuesto, este nuevo tipo de educación médica todavía solo estaba disponible para los hombres. Con un impulso creciente desde el siglo XVII, las asistentes femeninas habían sido degradadas en el campo del parto. A principios del siglo XVII, el clan Chamberlen en Inglaterra introdujo fórceps obstétricos para extraer fetos del canal de parto que de otro modo podrían haber sido destruidos. Las afirmaciones de los hombres de tener autoridad sobre estos instrumentos les ayudaron a establecer un control profesional sobre el parto. Durante los siguientes tres siglos o más, el obstetra y el obstetra gradualmente le arrebataron ese control a la partera, disminuyendo así su papel.

Última revisión: 08 de abril de 2011
Última actualización: 26 de julio de 2013
Publicado por primera vez: 27 de abril de 1998


Asclepio

Asclepio (Griego Plantilla: Polytonic también renderizado Esculapio en latín y transliterado Asklepios) era el dios de la medicina y la curación en la mitología griega antigua, según la cual nació mortal pero se le dio la inmortalidad como la constelación de Ofiuco después de su muerte. Su nombre significa "cortado".

Coronis (o Arsinoe) quedó embarazada de Asclepio por Apolo, pero se enamoró de Ischys, hijo de Elatus. Un cuervo informó a Apolo del asunto y envió a su hermana, Artemisa, a matar a Coronis. Su cuerpo fue quemado en una pira funeraria, manchando permanentemente las plumas blancas de los cuervos de negro. Sin embargo, Apolo rescató al bebé y se lo dio al centauro Quirón para que lo criara. Phlegyas, el padre de Coronis, estaba furioso e incendió el templo apolíneo en Delfos y Apolo lo mató.

Quirón le enseñó a Asclepio el arte de la cirugía, enseñándole a ser el médico más respetado de su época. Según las Odas Pitias de Píndaro, Quirón también le enseñó el uso de drogas, encantamientos y pociones de amor. En La Biblioteca, Apolodoro afirmó que Atenea le dio un frasco de sangre de las Gorgonas. La sangre de Gorgona tenía propiedades mágicas: si se tomaba del lado izquierdo de la Gorgona, era un veneno fatal del lado derecho, la sangre era capaz de devolver la vida a los muertos.

Asclepio fue asesinado por un rayo de Zeus. La razón exacta varía, pero definitivamente fue un castigo por violar el orden natural del mundo al devolver la vida a los muertos. Según algunos, el catalizador fue su aceptación del dinero a cambio de la resurrección. En otros, Zeus lo mató después de que Atenea le pidiera que resucitara a Hipólito. Zeus mató a Asclepio y, en algunas versiones, volvió a matar a Hipólito.

Cuando Zeus mató a Asclepio por resucitar a los muertos y violar el orden natural de las cosas, Apolo mató a los cíclopes en respuesta. Habían creado los rayos de Zeus, que utilizó para matar al hijo de Apolo, Asclepio.

Zeus colocó a Asclepio en el cielo como la constelación de Ofiuco ("portador de serpientes").

Durante la guerra de Troya, Asclepio estaba del lado de los griegos. Sanó a Filoctetes de una mordedura de serpiente.

En honor a Asclepio, las serpientes se usaban a menudo en rituales de curación. Se dejaron serpientes no venenosas para que se arrastraran por el suelo en los dormitorios donde dormían los enfermos y heridos. A partir del 300 a. C., el culto de Asclepio se hizo muy popular. Sus templos de curación se llamaban asclepieion; los peregrinos acudían en masa a ellos para ser curados. Dormieron durante la noche e informaron de sus sueños a un sacerdote al día siguiente. Prescribió una cura, a menudo una visita a los baños o al gimnasio.

Hipócrates, el médico legendario, pudo haber comenzado su carrera en un asclepio en la isla de Cos.

Asclepio estaba casado con Salus (o Epione) y con ella engendró cinco hijas: Aceso, Iaso, Panacea, Aglaea e Hygieia, y tres hijos: Machaon, Telesforos y Polidarius. Su santuario más famoso estaba en Epidauro, en el noreste del Peloponeso.


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